国医大师李玉奇 胃脘不适烧心反酸
验案赏析
佟某 女 1900-01-01
就诊时间:2005-09-30
主诉:胃脘不适、烧心半年余。
现病史:患者于半年前无明显诱因出现胃脘不适,伴烧心,经多家医院诊治症状无明显改善,为求中医治疗遂来诊。现症见:胃脘不适,烧心,反酸,有灼热感,口干苦,食纳不佳,大便干燥。
舌质:舌红绛 舌苔:舌苔:苔薄黄 脉象:细脉,弦脉,
检查:胃镜示:浅表-糜烂性胃炎伴胆汁反流2.十二指肠球炎 病理示:浅表性胃炎伴灶状肠化。
辨证分析:患者胃脘不适,伴烧灼感,口干苦,大便干燥均为胃中郁热内结之典型征象;烧心,返酸,舌红绛苔薄黄为湿热蕴结之征,热腐成痈,气血壅滞故见胃脘不适。遂治以清热解毒,化瘀消痈之法。
诊断:胃脘痈
治则:清热解毒,化瘀消痈法治疗胃脘痈
方名:救胃化腐汤
组成:黄连15g,乌贼骨20g,连翘20g,败酱20g,蒲公英20g,半枝莲10g,三七5g,石斛20g,知母15g,丹参15g,瓜蒌20g,酒军5g
用法:6剂,1日2次,水煎服
医嘱:避风寒,调情志,节饮食。
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