国医大师李玉奇 胃脘疼痛伴恶心
验案赏析
杜某 女 1900-01-01
就诊时间:2004-07-14
主诉:胃痛、恶心半年余。
现病史:患者于半年前无明显诱因出现胃痛、恶心,给予对症治疗,症状无明显改善,遂来诊。症见:胃脘疼痛,伴恶心,食少纳呆,夜眠欠佳,大便日1次,但排便不畅
舌质:舌体胖质淡绛 舌苔:苔薄黄 脉象:沉脉,弦脉
检查:胃镜示:浅表萎缩性胃炎。病理:重度浅表萎缩性胃炎。(04年4月26日于我院)肠镜示:肠息肉。病理示:结肠粘膜腺瘤性息肉(04年6月17日于肿瘤医院)
辨证分析:患者症见胃脘疼痛,伴恶心,排便不畅,预示胃肠湿热郁滞,然从其舌脉来看病势尚浅,故辨为胃脘虚寒化热之证。
诊断:胃脘痈
治则:清热燥湿,健脾行气法治疗胃脘痈
方名:救胃化滞汤加减
组成:槐花20g,当归30g,黄连10g,茯苓20g,薏苡仁15g,白芥子15g,陈皮15g,竹茹15g,柿蒂15g,桃仁10g
用法:6剂,1日2次,水煎服
医嘱:调情志,节饮食,忌冷饮。
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