名医名方 国医大师男科泰斗王琦
北京2014年11月4日电由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同组织的第二届“国医大师”评审工作日前结束,经过严格遴选和评委会专家组认真审核,干祖望等30位名老中医(民族医)入选。
名单为:
干祖望、王琦、巴黑·玉素甫(已逝)、石仰山、石学敏、占堆、阮士怡、孙光荣、刘志明、刘尚义、刘祖贻、刘柏龄、吉格木德、刘敏如(女)、吕景山、张大宁、李士懋、李今庸、陈可冀、金世元、郑新、尚德俊、洪广祥、段富津、徐经世、郭诚杰、唐祖宣、夏桂成、晁恩祥、禤国维。
国医大师,观其处方之灵活奥妙,确已深得化裁之精髓,或澎湃汹涌,或优柔细腻,盖已臻上乘之境矣!足以令人拍案惊呼,荡气回肠。若非勤学古方,体念蕴韵,何能至此?思今者,渐弃原典,粗看二手三手资料,虽曰开卷有益,然弃三千年代代菁华,不亦舍本逐末乎!乃披露当今大师秘方公诸同道,以共勉之。
王琦,男,汉族,1943年生,江苏高邮人。国家级重点学科中医基础理论学科带头人,现任北京中医药大学教授、博士研究生导师。现任《中国中医药报》报社副社长兼副总编,《康乐世界》杂志社社长,中华国际医学交流基金会男性学基金委员会主任委员,,传统生命科学学会副会长,科普学会副主任委员,中国性学会常务理事,性医学专业委员会副主任委员,中国中医研究院首届专家委员会委员等职。
王琦教授中医男科用药心得
秦皮――化湿毒 ,益精种子
白头翁汤之用秦皮 ,清热解毒疗下痢 ,尽人皆知。然其生精种子之功,却不被今人所道。《名医别录》谓:“秦皮,主治男子少精,妇人带下。”《本草纲目》云:“治男子少精,益精有子,皆取其涩而补也。”
男性不育症的传统认识多责乎肾之阴阳精气不足,虽不止于肾,亦不离于肾。而王老师据多年临床实践和认识,明确提出现代男性不育症的主要病机为“肾虚挟湿热瘀毒虫”,病性属“实多虚少”。认为环境污染、生殖系统感染及饮食结构等生活方式的变化,使湿热、痰湿、瘀血的产生机会大大提高。现代药理研究证明秦皮有抗菌、 抗炎和抗过敏作用。故王老师认为,感染性、免疫性等湿热瘀毒内蕴之不育症,选用秦皮最为中的。临床常与车前子、丹参等配伍使用,疗效显著。常用量 :10~15 g,虚证忌之。
病案举例
于某,男,35岁,婚后10年,山东人,2000年 9 月 22日就诊,诉新婚后不久妻子曾怀孕,49 d后自然流产,此后9年一直未能受孕。女方妇科检查正常。曾在当地多家医院诊断为:免疫性不育症。屡服滋阴降火之中药或糖皮质激素免疫抑制治疗未效。刻诊:身体无任何不适,无嗜烟、酒等不良习惯,无理化接触史。精浆抗体检测示:IgA(+)。精液常规示:精子密度、液化时间均正常,精子活率:51104 % ,A 级精子18106%、B级13108 %、C级33103 %、D级25183%。前列腺液常规:卵磷脂小体(++),WBC10~20 个/HP。舌淡红,苔黄腻,脉细滑。诊断: ①免疫性不育症; ②慢性前列腺炎。证属:肾阴不足,湿热内蕴。处方:黄精15g、枸杞子20g、制首乌15g、 蛇床子10g、 秦皮15g、败酱草15g、 鹿衔草 20 g、 茜草 10g、丹参15 g、 蒲公英 10 g、菟丝子 15g,20 剂。 另服过敏康Ⅱ号,每次5粒,每天3次。嘱:忌酒,同房时用避孕套。二诊:1个月后当地复查,前列腺液常规已恢复正常。血清、精浆抗精子抗体( - )。嘱改服黄精赞育胶囊2个月,巩固疗效。三诊(2001年3月15日):复查血清、精浆抗精子抗体(-),精液常规恢复正常,高兴而返。1年后邮寄儿子满月照片报喜。
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