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『美容处方』扁平疣--程宇宏整理
治扁平疣验方
1.生薏米300g 板蓝根200g 红花50g 水煎服。
2.香附100g 木贼100g 乌梅100g 水煎,涂擦患处,日3~5次。
扁平疣的中药治疗
运用清热解毒、活血软坚法治疗扁平疣,临床确有疗效,具体用药如下:
桑叶9g 菊花9g 板蓝根30g 大青叶30g 马齿苋30g 紫草9g 薏米30g 桃仁9g 红花9g 夏枯草15g 生牡蛎30g(先煎) 磁石30g(先煎) 生甘草3g  水煎服。
如局部配合鸦胆子、冰片捣烂外敷效果会更好。
扁平疣--—中医验方笔记
症状:多见于青年的颜面、手背皮肤豆状扁平丘疹,表面光滑呈深褐色或皮肤色,轻度搔痒。
原因:病毒感染。
内治︰疣子--硫磺蛋:硫磺二分、鸭蛋一只,一端敲孔,将硫磺末掺入搅转,复将蛋孔封好,置饭锅内蒸熟食之。服上方一付,不旬日满面疣子消灭于无形。内经:手太阴之别,名为支正,虚则生疣。此为阴分受寒湿之邪,治此乃寓阳于至阴。
外治:涂药法:马齿苋1两、苍术3钱、蜂房3钱、白芷3钱、苦参5钱、蛇床子4钱、陈皮3钱、细辛2钱。
用法:将全部药材加水淹满药物,小火煎成1碗滤取药汁,如此重复煎3次,再合并3次的药汁用小火煎熬浓缩成1/2碗,加入少许甘油,趁热涂洗患处,药汁冷却后可加温再涂,每次涂洗15分钟,1日2次。
药浴法:木贼1两、香附1两。
用法:药材用1锅水熬煮20分钟,薰洗患处,1日3次。
扁平疣--老姜磨陈醋频擦。
注意:
1、避免压迫摩擦,防止继发感染或是留下色素沈淀、疤痕,不要误以为是青春痘就乱挤。。
2、骤然出现,逐渐增多,慢性发展,可自然消退,愈后仍可能复发。
3、反覆发作则是有个特殊体质存在,除了积极治疗之外,也可以观察自身是否有其他症状,有时全面的生活饮食改变也会有帮助,平时多用薏仁煮汤喝也可以。
4、俗称【鱼鳞刺】的是寻常疣,也是病毒感染所致,不是黏到鱼鳞就会产生的病。不过病程缓慢,可以自愈,愈后不留痕迹。
附一︰寻常疣--茶叶、花椒各9,水煎后浸泡患处,待角化皮肤软化后,用手将其挖去,边泡边挖。
寻常疣:鸭胆子一份、血竭粉一份、生石灰粉二份,混匀备用,用时以左手绷紧局部皮肤,右手拇指用一小撮在疣上揉搓,并加一定压力,约1~2分钟后疣即脱落。
中医中药治疗扁平疣
扁平疣是一种常见的皮肤病,青年人多长出扁平疣,特别是青春期前后的少女为多。它是由乳头多瘤空泡病毒引起的。扁平疣像米粒或绿豆大小,为扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多发于颜面,即我们所说的面部扁平疣。很多扁平疣患者对西药可能有不适应的情况,不妨尝试中医消除扁平疣。扁平疣中医学称之“扁瘊”,由于风毒之邪相遇,搏于肌肤,阻于肺经所致,风性趋上,青少年时期为风大气盛,积郁化热,气滞血凝,或内动肝风,所以颜面赘疣累坚实难去。
中医消除扁平疣——内服药
1)马齿苋30~60克、败酱草15~30克、紫草15克、大青叶15克,水煎服。每日一剂。
2)马齿苋30~60克,蜂房、白芷、蛇床子、细辛各9克,陈皮、苍术、苦参各15克,水煎,洗患处,每次15分钟,每日4~5次。
3)薏米仁50克煮粥,加白糖15克食之。每日1~2次。可长期食用。
4)紫草15克、生米仁30克,煎汤代饮,每日一剂。
5)取青壳鸭蛋7只浸泡米醋中,5~7天后,每日煮食(生食更好)1只,4~5天后患部皮肤潮红,连续食用至痊愈。
6)取绿豆、薏苡仁等量,先将绿豆水煮,沸后煮片刻,将薏苡仁倒入同煮为粥,每晚卧前食用。
7)取桑叶、菊花、连翘、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄参、蝉衣、银花各10克,生草5克,每日1剂,水煎,分两次内服,2周至1个月为一个疗程。病久者选用生牡蛎30克,丹参、鸡血藤、玄参各15克,当归、红花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪术各10克。每日1剂,水煎,分两次内服。
8)用薏苡仁15克,红花、苍术、藿香、马齿苋各9克,厚朴、白术、甘草各6克,陈皮5克。每天1剂,水煎,分两次内服。9)取炒牛蒡子200克,研细末去皮,装瓶备用。每日3次内服,每次3--5克温开水冲服,一般药尽病愈。应用单味牛蒡子疏散风热,解毒散结,利咽消肿。
9)紫草、板兰根、大青叶各15克、薏苡仁30克、黄柏、赤芍各12克、桑叶、菊花各10克,水煎服,6剂为1个疗程,早、晚空腹服用。对于情况稍轻的面部扁平疣,可以全部治愈。
10)银花15克,黄芩9克,紫草12克,郁金9克,大青叶15克,蒲公英30克,金钱草30克,生牡蛎30克,代赭石30克,灵磁石30克。每日1剂煎汤内服。
11)用生地榆、生薏米、大青叶各30克,苍术15克。煎熬成300毫升,每日早晚两次分服,连服5—20付不愈时,可改用马齿苋6克,板蓝根30克,紫草根、生薏米各15克,大青叶30克,赤芍、红花各15克。服法如上
12) 薏米80-120g  荆芥10g   当归8g  白蒺藜10g   生地20-30g   川芎8g    蝉衣6-8g     主治:扁平疣,临床可辨证加减,连服18-30天停服,等30-60天可痊愈。 另外用本方加减治疗尖锐湿疣也有良好疗效。
中医消除扁平疣——外用药物
1)取鲜丝瓜花2~5朵,加食盐少许相和捣烂,涂搽面部扁平疣上,每晚2次。
2)取蛇床子15克、苦参15克、马齿苋30克、白术15克、白芷9克、蜂房15克、陈皮15克、细辛9克,加入500毫升,煎水200亳升,趁热擦洗。
3)板蓝根、生薏苡仁各30克,桃仁10克,紫草、香附、皂刺各15克,归尾20克。用上药煎水500克。患处外洗,每日3次,每次15-20分钟
4)外洗:蛇床子、苦参、千里光各30克,煎水外洗,每日3次。
5)中医消除扁平疣也会用到艾灸。取艾灸较大疣和母疣或日久之疣,也有较好效果。
6)用中药鸦胆子仁。涂擦疣面,痂脱即愈。
7)用手术刀(或剃须刀)将疣体表面角质层刮破,取六神丸数粒,研碎敷患处,胶布固定,5--7天即可结痂脱落而愈。
8)取耳背降压沟内缘,上耳背、中耳背、下耳背。局部常规消毒,选暴露明显的毛细血管或浅表小静脉,用三棱针或刀片点刺出血后用酒精棉球对压迫止血,胶布固定即可。
1 .木贼外洗方治疗扁平疣
[方剂] 木贼、银花、香附各30克,白芷、桔梗、红花、甘草各10克。
[制用法] 上药加水2000--2500 毫升,泡10-20 分钟,煮沸后以温热适度洗之(l)洗时可用纱布或毛巾在患处稍用力搓之,以促使药物向庞组织内渗透,每次洗20分钟或药液凉为止。(2)洗时其优表面微红为佳,洗后片刻即可看到疣之表面的药迹,7天左右结痂(疣)脱落,不留任何痕迹而痊愈。
[验证]女,21岁,去年6月即感两面颊部皮肤发红,痒感,出小丘疹如黄豆大,簇聚成片,并波及到颜面和前额。后来我处,我试用木贼外洗方加地肤子30 克治疗,3 剂药后,疣表面即干枯脱皮,疹痒大减,再用3 剂,优体消失,肤色如初,没留任何痕迹。
2 .消疣汤
[方剂]  板兰根30克、紫草15克、马齿苋30克、生苡米50克(另煮熟食之或研细和服)。
[加减] 如患处发痒者加蝉衣10克,以祛风止痒;药后恶心或便溏者加藿香10克,以健脾胃。
[制用法] 每天1剂,煎 遍,先用水浸泡1-2小时再煎。第1次煎30分钟后滤净,药渣再加水煎30 分钟,滤净与头煎和匀,日3次分服。扁平疣并可用此方煎汤外洗。
[功效] 扁平疣、传染性软疣及寻常疣三者之病由均为外感毒邪蕴结肌肤所致,现代认为都是病毒引起,故以板兰根、马齿苋、紫草凉血清热解毒,现代研究上药均有抗病毒作用;生苡米清湿热而消疣。合而用之为抗病毒消优之良方。
[验证]男,18岁。患者双侧面部皮疹3 月余,为针头大小正常皮色坚实的扁平丘疹,时有轻微痒感。予本方治疗,内服外洗连用3 周而愈。
[备注] 治疗务须彻底,以免复发。
中药熏洗治疗扁平疣
板蓝根30克,马齿苋30克,苦参30克,紫草30克,赤芍15克,红花10克,煎汤外用,将煎好的药液1000毫升置于容器中,先用药液蒸汽熏患处约10分钟,待药液温度下降到适宜温度时,用毛巾或纱布蘸药液搓洗患处,至皮肤发红为止,每日1剂,每剂用2次,5天为一个疗程。
中医认为扁平疣多由风热毒邪搏于肌肤而生,故在治疗上采用清热解毒、活血祛瘀、凉血散结的方法。此熏洗剂疗效肯定,无副作用,病人易于接受。
扁平疣
配方及用法:鸦胆子15克,生石灰30克,冰片1g共研细粉,先用有齿镊撕破疣体,局部涂抹碘酒,再取适量撒于患处,一次即愈。
孔少华扁平疣验方
生薏苡仁100g  嫩白芷30g  川芎15g  炒丹皮15g 桃仁30g  琥珀30g  酒军10g  云茯苓60g
上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重6g,每服2丸,日服2次,白开水送下。
[按] 扁平疣为血分湿毒,故以生薏苡仁为主药配云茯苓以渗湿,佐川芎、白芷散风,桃仁、丹皮、琥珀活血,酒军导滞。
治疗扁平疣的9则验方
1取鲜马齿笕62克,苦参、陈皮各31克,蛇床子24克,细辛12克。将上述药用水煎后取汁,乘热用布或棉球蘸此药汁反复搽洗患处,每日可搽洗2次,每剂药可使用2~3天。有医师用上药治疗25例扁平疣患者,在用药2~7剂后全部获得痊愈。
2取鲜白蒺藜适量。将该药砸成烂糊状后敷于患处,然后用手指反复揩搽按揉,直至患处出现灼热感和微痛感为止,可每日或隔日用药1次。搽药前应先将患处清晰干净。有医师用上药治疗123例扁平疣患者,这些患者的病程为3~12个月不等,在使用上药治疗1~4次后,均获得痊愈。
3取鲜鼠妇2~3只。将鼠妇放于疣的顶部,用手将其挤压成浆糊状,并尽量涂抹在疣体上,待其自然干燥脱落,不要用水清洗,可每天涂抹1~2次。有医师用此方治疗130例扁平疣患者,多数患者在用药5~7天后疣体即自行脱落,患处不会留有疤痕,也不会出血和感到疼痛。
4取马齿笕、蒲公英各50克,板蓝根、败酱草、大青叶各30克,双花、紫草各20克,茜根15克。将上药用水煎后取汁,每日服一剂,分早晚2次服完,连续服用1周为一个疗程。
在使用此方进行治疗时,扁平疣患者还可根据自己的具体症状对处方中的药物进行增减,以取得最佳的疗效,增减药物的具体条件和方法是:扁平疣发于头面部者可在此方中加升麻、白蒺藜各10克。
扁平疣发于手部者可在此方中加羌活、防风各10克。扁平疣发于足部者可在此方中加羌活、川牛膝各10克。瘙痒症状严重患者可在此方中加全蝎6克。患病时间较长,病情前言不愈者可在此方中加白花蛇5克,蜈蚣2条。有医师用此方治疗33例扁平疣患者,结果有31例患者获得痊愈,有2例患者明显好转。
5 取穿山甲、骨碎补各40克,生半夏、干姜、红花各30克,吴茱萸15克,樟脑、薄荷脑、冰片各10克,75%的乙醇1000毫升。将穿山甲、骨碎补、生半夏、干姜、红花、吴茱萸研成粗粉,与樟脑、薄荷脑、冰片混合均匀,用75%的乙醇浸泡10分钟,滤渣取汁,装入干净的瓶内备用。
每日取适量的此药液涂搽疣体3~4次,即可使疣体逐渐消退,可用镊子将其轻轻拔除。有医师用此方治疗169例扁平疣患者,用药6~18天后,有158例患者病情痊愈,有8例患者有效,有3例患者无效。
6取木鳖子、硇砂、骨碎补、天葵子、穿山甲、白矾、红花等各等分。将上药一起研成极细的药末,装入干净的瓶内备用。找出目疣(即最先长出的疣),用适量的芝麻油将此药调成糊状,敷于该疣上,用纱布覆盖,用胶布固定。
患者在敷药后应忌食辛辣燥热的食物,患处不可与水接触。有医师用此方治疗257例扁平疣患者,其中有188例患者用药1次即获得痊愈,有69例患者用药2次获得痊愈。
7 取生鸡内金100克,75%的乙醇200毫升。将生鸡内金焙干,研成细末。将此药末加入到75%的乙醇中密闭浸泡10天。每日可取适量的此药液涂搽患处3~4次。有医师用此方治疗86例扁平疣患者,用药3~6天后均获得痊愈。
8取板蓝根、山豆根各50克,生地黄20克,蝉蜕、蛇蜕各10克。将上药用2500毫升的清水煮沸10~15分钟,滤渣取汁。待此药汁的温度降至40度左右时,用其涂搽疣体30分钟,可每日早晚各涂药1次。疣体较大、疼痛较重者还可在患处用艾条进行火灸,每次灸6~10分钟。有医师用此方治疗130例扁平疣患者,其中130例患者病情痊愈,有2例患者有效,一般用药2~6剂即可见效。
9取败酱草、夏枯草、双花、生薏仁各20克,三棱、莪术各15克,川芎、赤芍各12克,升麻、蜂房各10克,生甘草5克。将上药一起用水煮煎30分钟,滤渣取汁,分2~3次服完。
然后,可在滤出的药渣内加入20克的明矾和适量的清水在煎煮20~30分钟,滤渣取汁后,用此药熏洗患处,每次熏洗15~20分钟,每日熏洗2~3次。有医师用此方治疗72例扁平疣患者,在用药3~6剂后,有70例患者病情痊愈,有2例患者病情好转。
蒲公英治疗扁平疣效果佳
一六岁孩,满脸生扁平疣。一日其母来我处求购碘酊,问:何用?答:涂吾儿脸,治疣。吾言:不可用,碘酊可灼伤皮肤,渗透至皮下,不褪色。可用蒲公英鲜叶,捣汁涂抹,亦可敷面,一日数次,七日内可消。四日,母携子欣喜来谢:看,吾儿面光滑无痕!妙方!
我给很多患者介绍过此方,皆治愈,疣大者用十多日,亦消 ,无毒无副作用。
扁平疣
【辨证1】湿毒热邪郁结肌肤,阻遏气血运行。
【治法】利湿清热解毒,活血软坚散结。
【方名】克疣汤。
【组成】白花蛇舌草30克,土茯芩20克,马齿苋30克,生苡仁30克,夏枯草12克,牡蛎20克(先煎),木贼草12克,板蓝根30克,红花6克,赤芍10克,紫草12克,生甘草6克。
【辨证2】外感风毒,内动肝火。
【治法】清热平肝。
【方名】化毒消疣汤。
【组成】大青叶30克,蒲公英30克,板蓝根30克,白花蛇舌草30克,土茯苓30克,牡蛎30克(先煎),磁石30克(先煎),鲜生地30克,黄芩12克,制大黄9克。
【辨证3】湿热熏蒸,发于皮肤。
【治法】清热除湿。
【方名】清热除湿汤。
【组成】夏枯草15克,板蓝根15克,白藓皮15克,连翘15克,藿香15克,佩兰15克,苡仁15克,茯苓15克,扁豆15克,白术10克,陈皮10克,甘草3克。
【辨证4】湿热内蕴。
【治法】清热利湿。
【方名】当归拈痛汤加减。
【组成】羌活15克,茵陈15克,苦参15克,防风12克,当归12克,黄芩12克,炙甘草10克,猪苓10克,泽泻10克,知母10克,升麻6克,苍术6克,葛根6克,白术10克,党参30克。
【辨证5】素体阳盛,感受热毒,入于营血。
【治法】活血凉血,清热解毒。
【方名】活血解毒汤。
【组成】当归10克,生地15克,赤芍15克,薏苡仁30克,板蓝根30克,银花30克,元参15克,夏枯草30克,何首乌15克。
【辨证6】怒动肝火,气血凝滞于肌肤。
【治法】平肝软坚,清热解毒。
【方名】除疣汤。
【组成】苡仁30克,大青叶30克,板蓝根30克,败酱草15克,牡蛎粉30克,夏枯草15克,赤芍10克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。余药渣再煎后熏洗患处15-20分钟。
【辨证7】气血失和,腠理不密,复感外邪,凝聚肌肤而成。
【治法】清热解毒,活血散结。
【方名】复方木贼汤。
【组成】木贼30克,苡仁30克,板蓝根30克,连翘30克,香附15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。余药渣再煎外洗,用纱布浸药液磨擦患处,日3次。
【出处】陕西中医学院外科教研究皮肤病组。
【辨证8】脾肺湿热郁结,火郁肌肤。
【治法】燥湿清热,软坚祛瘀,抗病毒。
【方名】扁平疣外治方。
【组成】冰片10克(另包),玄明粉10克(另包),苦参30克,板蓝根30克,大青叶30克,鱼腥草30克,桃仁10克,红花10克。
【用法】先将冰片、玄明粉共研极细要备用。然后将余药煎汤取浓汁,待冷却至皮肤可耐受温度时,用毛巾或棉球蘸药水于患处反复擦洗15-20分钟。再用备用冰片、玄明粉用冷开水调成糊状(用多少,调多少),反复擦涂患处15-20分钟,用力以不擦破表皮为限度。上药每日1剂,分2次外用,5日为1疗程。
治扁平疣的秘方
11.1 去疣三号方  朱仁康
【组成】马齿苋60克,败酱草、紫草、大青叶(或板蓝根)各15克。
【功用】清热利湿、凉血解毒。
【方解】方中以马齿苋、败酱草、大青叶清热解毒、且败酱草还有凉血利湿之功。紫草凉血清热,合之共具清解疣毒之功。
【主治】扁平疣、传染性软疣。
【疗效】据报道用本方治疗扁平疣75例,结果痊愈47例,进步11例,无效17例。痊愈病例中,服药3~24剂,平均为13.8剂。
【附记】本方药简效捷、且药源丰富,价格低廉、取材方便和疗程较短。值得推广使用。
11.2 蓝苡消疣汤  裴宇法
【组成】板蓝根、生苡仁各60克,柴胡、黄芩、连翘、桃仁各10克,防风8克,陈皮、生川军各6克,麻黄5克,甘草9克。
【功用】清热解毒,活血散结,疏风逐邪。
【方解】方中以板蓝根、黄芩、连翘清热解毒,生苡仁祛湿;桃仁活血;防风、麻黄疏风逐邪,且防风善祛阻于经络之风毒;柴胡、大黄、陈皮疏畅气机。甘草解毒、并调和诸药。合之为用,共奏清热解毒,疏风达邪、活血散结之功,故用之颇验。
【主治】扁平疣。
【加减】发于颜面部,加桑叶6克,桔梗8克;在下肢者,加牛膝10克;皮疹呈深褐色,且发展快,舌质红、脉数者,加青黛、夏枯草各10克,皂刺6克;痒甚者,加蝉蜕6克,荆芥5克;月经期,去桃仁。
【疗效】治疗185例,结果治愈181例(占97.8%),好转4例。总有效率为100%。痊愈病例中服药20~25剂者26例,26~30剂者155例。
11.3 化毒消疣汤  顾伯华
【组成】大青叶、蒲公英、板蓝根、白花蛇舌草、土茯苓、牡蛎(先煎)、磁石(先煎)、鲜生地各30克,黄芩12克,制大黄9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。第3煎煎水外洗患部,每日1次。或用本方煎水,待温外洗患部,每日洗3次。
【功用】清热平肝。
【主治】扁平疣。
【疗效】临床屡用,均收到较好治疗效果。部分病人服药数剂后,疣痒加重,其数有增,此为向愈之兆,不必忧之,继续用药,即可痊愈。
11.4 兰藤消疣饮  金起凤
【组成】板蓝根、马齿苋、红藤、紫花地丁、薏苡仁、土茯苓各30克,蒲公英20克,香附、木贼草各10克,赤芍、莪术各15克,生甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,分2次饭后服。如扁平疣病久不愈,面部皮疹多者,宜配合外擦,可将药渣煎成浓汤,用小纱布一块浸药液后,在颜面各处皮疹点进行轻轻揉擦小范围的皮疹1分钟左右,但必须每处轮换交替进行。每次15分钟,每日2次。揉擦6~7天后,如见脱屑渐次增多,这是佳兆,预示皮疣开始消退。
【功用】清热解毒,祛湿化疣,祛风散邪。
【主治】扁平疣、传染性软疣,证见颜面遍布散在成群集粟粒状或米粒大小扁平丘疹,色浅红或不变,或双手背亦有;或胸背部散在脐窝状丘疹,舌红苔薄黄,脉弦滑。
【疗效】验之临床,效果甚佳。
中药外敷治疗面部扁平疣
祛疣散
板蓝根30g,薏米30g,连翘15g,紫草15g,败酱草15g,白芨30g,红筋马齿苋150g,冰片1g。上药除冰片外,余药用粉碎机粉碎,过120目筛,加冰片混匀,装瓶备用。
祛疣液
香附子30g,木贼草30g,大青叶30g,蜂房10g,黄柏20g,50%酒精、红醋各半适量。上药装入瓶内,倒入酒精、红醋浸泡1周,过滤去渣,装瓶备用。
使用方法
先将面部清洁,用手术刀或片刀轻刮疣体,以刮破疣体表皮为度(刮时有轻微疼痛或少许出血),用棉签擦干,再用棉签蘸祛疣液涂搽疣体;取祛疣散15g,用祛疣液、少许蜂蜜调成糊状,均匀涂敷面部,约1小时左右,用温水清洗干净,擦干,用棉签蘸祛疣液涂搽疣体即可。敷药后面部呈微红色(约2小时左右消失),疣体呈淡褐色。每3天1次,方法如前,如疣体结痂平塌,则只敷药,不用刮破表皮。
典型病例
女,21岁,3个月前面部长小丘疹,日渐增多,有微痒感,无其他不适。诊见面部呈散在分布粟米大或米粒大小丘疹,有的呈串状,表皮淡褐色。诊断:面部扁平疣。按上述方法治疗,3天后复诊,可见丘疹平塌,结淡褐色痂。继敷药3次,扁平丘疹消失,皮色如常,痊愈。随访3个月未见复发。
体会
扁平疣系人类乳头瘤病毒感染所致,中医称之为“扁瘊”,好发于面部,多见于青少年。此病虽无大碍,但病发于体表,故治则应以局部治疗为主。方中板蓝根、薏米清热解毒,抗病毒;连翘、紫草、败酱草、马齿苋凉血消肿;白芨化瘀止血、生肌;冰片清凉,促进药物渗透。祛疣液有消炎、收敛、抗病毒之效,再辅以蜂蜜润肤解毒。二药合用故能增强药效,共奏清热解毒、消炎杀菌、抗病毒之功效,直接施于患处,取得了很好的疗效。该法具有简便、效廉之特点,值得推广运用。
中医如何治疗扁平疣
1.风热毒聚型
主证:红褐色或淡红褐色扁平丘疹,急骤播散、量多密集、口渴、身热、大便不畅、小便黄、心烦不安、舌质红、苔薄、脉浮数。
治法:疏风清热解毒。
方药:马齿苋合剂加减;马齿苋、板蓝根、紫草、薏苡仁30g,金银花15g,菊花、黄芩、赤芍、生石决、鸡内金各10g,蝉蜕6g,甘草3g。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
按语:本型相当于新起皮疹,病程短,发病急,为风邪侵犯上部.风热毒聚,外侵肌肤经络不畅而致。
2.肝郁血瘀型
主证:病程较长,皮疹黄褐或暗红,日久不消,胸肋胀满或疼痛,烦躁易怒,肌肤甲错,舌质彩红或有瘀斑,苔薄白p脉细涩。
治法:疏肝解郁,活血化瘀。
方药:桃红四韧汤加减;桃仁、红花、当归、白芍、牛膝、山甲、香附、郁金各10g,熟地黄12g,板蓝根、薏苡仁各30g,川芎6g。
用法:每日一剂、水煎,分2次服。
按语:本型多见于扁平疣久治不愈者,由于肝气郁结,气机不畅,津液不布,结聚肌肤而致。皮色紫黯,质硬难消者加三枝、莪术。
民间最简单的治疗扁平疣的方法,是用中药鸦胆子仁涂擦疣面;或取薏苡仁30克,水煎服。
对少数分散存在的扁平疣除用鸦胆子仁涂面外,还可加100克蒸馏水配5%的酒石酸锑钾液点涂疣面,至患处发疱时停止,然后散布硼酸滑石粉,促使其干燥结痂,痂脱即愈。如数目较多,也可分批进行。
对于疣发较多的病人,还可用板蓝根30克,煎水熏洗疣发处皮肤,每日2~3次,使用板蓝根注射液进行肌肉注射,每日2次,每次2毫升,注射两个星期为一个疗程,有治疗扁平疣的作用。
其他疗法还有:病毒灵,每次口服0.2克,每日3次,1个月为一疗程;磷酸氯奎,每日3次,第一次服0.125克,第二、三次服0.25克。用这种方法服1周后,从第二周开始,每次0.25克,每日2次,第三、四周每天只服0.25克,4周为一疗程;还可用维生素B12,每次100毫克,每日1次肌肉注射。一个疗程为30天。
此外,保持健康的心理状态,对治疗扁平疣也十分重要。即使患了扁平疣,也要心情舒畅,加上有效的中西医结合治疗,一定会使扁平疣得到治愈。
自拟祛疣汤治扁平疣 周雨杨
笔者临床体会,以利湿清热、活血解毒为其治法,自拟中药祛疣汤治疗扁平疣取得较好疗效。其药物组成为:马齿苋30克,板蓝根15克,木贼15克,香附10克,败酱草15克,苍术12克,薏苡仁20克,甘草6克。每日一剂,水煎服,早晚各一次。
加减变化:若皮损顽固,日久不退者,可加丹参15克,三棱10克以中和气血、活血祛疣;伴瘙痒者,可加白蒺藜15克,白鲜皮15克以祛湿止痒解毒。
值得注意的是,在此期间,应慎用热水洗面,避免搔抓或挑破疣体,禁用皮质类固醇激素软膏。如在治疗过程中,患者感觉疣体突然增多、隆起、颜色转红、瘙痒剧烈等现象时,均是疣体消退的征兆,若继续用药,可迅速痊愈,切不可停止用药而前功尽弃。
薏苡仁治疗扁平疣、寻常疣
方一 女,23岁,面部患扁平疣已2年,曾多次用过维生素B12、板蓝根、次水杨酸铋油剂,鸦胆子等治疗,均未凑效,改用薏苡仁治疗(取生薏苡仁1斤,研细末,然后加入白砂糖1斤,共拌和。每日服2—3次,每次1匙),服用10天皮疹开始逐渐消失,1个月后痊愈,随访1年未复发。
方二 女,18岁,颜面出现扁平疣10余日,呈米粒或绿豆大小,线状分布,略高于皮肤,边缘轻度瘙痒,诊断为扁平疣,薏苡仁治疗(薏苡仁25克,煮粥食,早晚空腹各1次,15天为1个疗程)19天,扁平疣全部消退。
方三 男,20岁,患者手背及面部,出现角质增生性丘疹,大如豌豆,小如米粒,经皮肤科确诊为寻常疣,用冷冻疗法治疗,每日仅治疗3—4个,且留有疤痕。给予薏苡仁治疗(薏苡仁25克,煮粥食,早晚空腹各1次,15天为1个疗程)22天,疣全部消退。
方四,女,24岁。双手背患扁平疣半年,后发展到面部,曾到多家医院治疗无效。遂用薏苡仁50克煮熟后(薏苡仁刚裂开)加白糖少许,与水同时服下,日1剂,服15剂,大部分疹块脱落,再服5剂,疣疹消失而愈。
苦瓜、嫩南瓜均可试治扁平疣(丝瓜叶治疗寻常疣)
方一 苦瓜治疗扁平疣
男,25岁,患者6年前生扁平疣,疣体呈浅褐色,密布脸部,曾用过多种中医药品治疗,均未获效。于1983年曾用酸苦瓜20余片而获痊愈,随访2年未复发。
治疗方法:去生青苦瓜剖开去子,放入酸菜水中浸泡1周后取出切碎,在油锅中炒1分钟,盛入盘中作菜食用,每天2次,每次60克,连续服用半月可获痊愈。
方二 嫩南瓜汁液外涂治扁平疣
王×,女,15岁。面部生小肉疣40多个,暗褐色,小如粟粒,大如米粒。取嫩南瓜一个,用针刺几个孔,少顷即有液体从针孔流出,吸收集备用。以此液涂患处,每天3—4次,连涂4天,面疣即全部脱落,亦未留疤痕。
方三 丝瓜叶擦搓患处治疗寻常疣
王某,女,15岁,手背及足缘多处出现寻常疣已2年,小如黍,大如黄豆,高出皮面,呈球状突起,表面粗糙,色灰白,质坚硬,无明显压痛。嘱其采鲜丝瓜叶数张,清水洗净,用一小片丝瓜叶反复擦搓患处(以叶片搓烂,水汁渗出为度),每次10分钟左右,日2次。4天后寻常疣开始脱落,7天后全部脱落。1年后随访,未复发。
扁平疣专用效方 ---王幸福
柴胡3克  赤芍12g克 牡丹皮6克桃仁15克 红花6 克白芷6克 防风6克 丹参12克 薏苡仁30克 粉葛根15克 板蓝根15克 左牡蛎15克
用法:水煎服  每天1剂  分3次服。
方中白芷辛温,祛风解毒,消肿散结节,《大明本草》云其“去面皮干疵瘢”;赤芍泻肝脾之火,行血破瘀;防风、柴胡祛风去肝经湿热;丹参、牡丹皮、红花、桃仁活血化瘀,通经畅络,与牡蛎、薏苡仁相配,化痰除瘀于无形,与板蓝根相合,清血分之毒热;葛根善解阳明邪热,发肌肉邪毒,且生用破血,专主皮里之血,对扁平疣邪毒瘀血阻于肌肤最为的对;左牡蛎味咸体沉,化痰软坚;板蓝根清热解毒,现代药理研究具有消炎抗病毒之功,而扁平疣即为病毒感染性疾病,故专用之,以病证相应也。全方共奏解肌清毒、除湿化痰、祛瘀通络、软坚散结之效。
此方之要在薏苡仁一味,其清肺之痰热,理脾胃湿热,最善祛痰排脓,通利血脉,凡痰热结聚之证,皆可用薏苡仁治之。扁平疣亦属痰热结聚,故用之为主药无疑。也曾单用薏苡仁100克煎服或打粉煮粥为每日加少许砂糖服之,治疗扁平疣无效者恒多,故知薏苡仁虽为治痰热证之专药,而非治扁平疣之专药,仍需综合用方,特别是方中有较多活血化瘀药,能疏通腠理,通利血脉,有利疣体之脱落。
此方量小要注意,治上焦如羽,非轻不可,量大则趋下,适得其反,难达到治疗目的。
扁平疣
第一方:紫草,丹参,香附,大青叶,泽兰,覆盆子,木贼 各15克 细辛 6克
这是一付药,熬汤,熬俩次后,混在一起,清洗患处,根据患处的大小,可以每次用一小点,用完的倒掉。每天清洗俩次,药汤要尽量热点,以不烫伤为原则。
第二方:泽兰,紫草,败酱草,连翘,白鲜皮,地肤子,黄芩 各15克 金银花,大青叶 各30克 丹参 20克  使用的方法和第一方相同。
还有,中药外洗的同时,要吃薏米,每天一小把,早晨熬汤,只把汤喝掉,晚上继续熬汤,把米和汤都吃掉。
中药洗涤的前期效果非常好,最后的时候,疣体很小了,效果就不显著了,这时候,可以不用外洗了,只坚持吃薏米就好。
第三方:木贼草:30g 香附:30g 板兰根:30g 败酱草:30g 山豆根:30g 白鲜皮:30g
面部扁平疣,我们采用中药验方治疗,有效处方:
1、一般面部扁平疣的有效治疗方法:
处方组成:紫草、板兰根、大青叶、薏苡仁、黄柏、赤芍、桑叶、菊花,水煎服,6剂为1个疗程,早、晚空腹服用。对于情况稍轻的面部扁平疣,可以全部治愈。
本方中以紫草、大青叶、板兰根、薏苡仁、黄柏、赤芍为主药,辅以桑叶、菊花,起到协同用药之目的,在短期内达到治愈,减少了面部扁平疣患者的痛苦,值得临床推广。
《赵绍琴临证验案精选》面部扁平疣
女,29岁,面部遍起赘疣如粟如大小数十个,前额及两颊为多,始发于两月前,渐次增多。面色萎黄晦暗,神疲乏力,抑郁寡欢,两脉弦细,按之无力,舌淡苔白且润,前医用疏风清热化湿方法,服之无效。此气血不足,不能上荣于面,则邪气乘虚结聚,治当益气养血,扶正达邪。
黄芪15克,桂枝6克,白芍10克,炙甘草6克,当归10克,生姜10克,大枣5枚。七付
【二诊】脉仍弦细,舌白苔润,心情抑郁不舒,阳和之气不得上达,浊邪因而上聚为疣,继用升和方法。
黄芪15克,桂枝6克,赤白芍各10克,防风6克,荆芥6克,炙甘草6克,当归10克,生苡米30克,生姜10克,大枣5枚,七付
【三诊】面色渐润,赘疣略见稀疏。气血有冲和之象。脉象仍属弦细,郁滞尚未全开。继用前法加减。
生黄芪15克,桂枝6克,赤自芍各10克,当归10克,川芎10克,防风6克,白芷6克,荆芥6克,丹参10克,生苡仁30克,生姜10克,大枣5枚,七付
【四诊】面部赘疣显著减少,红润之色渐显于面,言语之间可见欢愉。然脉仍弦细,足见郁结日久,气血失和,此非徒赖药物所可治,必自我解脱,达观乐业,并辅以运动锻炼,乃为治本之法。
前法进退。
生黄芪15克,桂枝6克,赤白芍各10克,当归10克,丹参10克,川芎10克,白芷6克,防风6克,香附10克,生苡仁30克,生姜10克,大枣5枚,焦三仙各10克,七付
上药续服两周,面部赘疣完全脱落,面色有荣润之象。嘱其宽怀自解,多事运动,以为善后之望。
【按】:面部扁平疣突然发生,多系病毒感染。然必与机体功能状态有关。本案患者体质柔弱,忧郁寡欢,木郁土中,阳气不能上升,故面色晦暗萎黄。经云“清阳出上窍”。若中阳不足,不能上达于面,则浊阴必乘虚凑之。此赘疣之所以生于颜面也。初诊用黄芪桂枝五物汤辛甘温之剂鼓舞中阳,以滋元气之本。次诊加入风药升阳上达,并重用生苡仁化湿浊。前后教诊,皆以黄芪桂枝五物汤加减。《难经》所谓“损其肝者缓其中。”本案患者起于抑郁伤肝,土受术乘,中气伤损日久,故变疏肝为扶中之法,而后逐渐加入活血调气疏郁之药,解其郁而升其阳,则湿浊自化而疣去。然要在患者能宽怀自解,达观乐业,否则此病虽愈,他病复起,恐其不免矣。
黄仕沛老师麻杏薏甘汤治扁平疣案
女性,30岁,工作时常接触酒精等化学物品。2010年双手手指及掌背开始出现米粒大的扁平隆起丘疹,起初仅2-3粒,表面光滑,呈浅褐色,无渗液,颗粒较大的会有疼痛感。后来颗粒逐渐增多,增加至10-20粒。患者经常自己用剪刀切除丘疹。2011年6月曾在广东省中医院行激光治疗。经过上述处理后丘疹仍反复长出。2011年11月11日,患者经同乡介绍求治于黄仕沛老师。
刻诊:双手手指及掌背散在有近20粒比皮肤颜色稍深的扁平隆起丘疹,多是米粒大小,最大直径约3mm。予麻杏苡甘汤。处方如下:
麻黄十二克 北杏十五克 薏苡仁六十克 甘草三十克
七剂并予生薏苡仁五百克磨粉,每次二十克口服,每日3次。11月25日,即服药后第14天复诊。薏苡仁粉尚未做好,丘疹已开始脱落。继续服上方汤药七剂,并嘱加服薏苡仁粉以巩固疗效。一周后丘疹仅剩2-3粒。2012年1月,其同乡来诊时询悉钟某之丘疹已全脱落,未复有新的丘疹长出。
按:黄师曾用苡仁粉治疗扁平疣多例屡屡验。其心得曾发表在国医大师邓铁涛主审的《中医简便廉验治法》一书中。以往单用苡仁粉通常是在20-30天丘疹自行脱落,此例服后第14天内丘疹便自行脱落,较以往所见为快,是否丘疹较细小加之与麻杏苡甘汤合用而效果增强?有待观察更多病例以证之。薏苡仁性味甘淡微寒,多以为此品平淡无奇,只注重其利水渗湿之效,而忽略其他功效。《金匮要略》除麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿外;试观治胸痹之薏苡附子散、治肠痈之薏苡附子败酱散、《千金》苇茎汤之治肺痈,皆非用作利水渗湿。而胸痹为胸阳不运,血脉痹阻,肠痈、肺痈条文中均注明“其身甲错”、“胸中甲错”。“甲错”者肌若鱼鳞之错也,仲景均视为瘀血之证。胸痹、肠痈、肺痈均非一般之疾,古人均委薏苡仁以重任,可知本药非一般平淡之品可比。扁平疣虽非大病但也是气血结聚而成。黄师用此法治扁平疣,患者初服时往往信疑参半,至疣体自然脱落后才啧啧称奇。本例未来得及薏苡粉磨粉,故先以复方汤剂治之。并无阳气不足之附子证,未与附子合用,而麻黄有破癥坚积聚的功效,故选用麻杏苡甘汤。竟效更速。
中成药治扁平疣  张兴
肺胃蕴热:以鼻尖及鼻翼两侧多见,疣赘为扁平丘疹样,疣体较大,周围皮肤红润,有时面部伴有粉刺。此型扁平疣多发生在青春期。治疗上应选普济消毒丸,该药有疏风散邪、清热解毒,凉血祛瘀的功效,亦可选清热泻火、凉血解毒的栀子金花丸。   血虚肝旺:疣赘多发生于面部及颈部。有时伴有头晕、失眠、心悸、目眩、舌红少苔等症状。治疗上选用清肝胆、利湿热的龙胆泻肝丸,同时加服有活血祛瘀、行气止痛功效的血府逐瘀胶囊。两药配伍合用,既清肝胆湿热解毒,又可行气活血。  肝郁血瘀:疣体较小,疣面较硬或色暗,面部有色素沉着。伴见胸胁胀满,不思饮食,舌暗有瘀点、苔灰白。可选择有疏肝解郁、活血化瘀功效的丹栀逍遥丸。  气虚型:皮疹扁平或隆起,呈肤色或淡褐色,病程久。伴见乏力,气短,食少,便秘或便溏,舌质淡或暗、少苔等。可选参苓白术散以补脾胃、益肺气,同时合用有活血解毒、消肿止痛功效的活血消炎丸。两药联用,标本兼治。 火针治疗扁平疣技术
一、概述
扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起的临床常见病,除少数患者可以自愈外,多数病人多年难愈;且发病以青少年面部为主,影响美观,若长期不愈,易造成较大的心理负担和经济负担。
对于病程较长的肝瘀痰凝型扁平疣患者,目前治疗较为棘手。西医药物中抗病毒药普遍针对性不强;免疫调节剂作用不稳定,需长期服药,费用高;维甲酸制剂治疗时间仍比较长,且内服有一定的副作用。物理疗法有冷冻、激光、电疗、微波等,能够快速消除皮损,但对皮损周围组织损害范围较大,易留瘢痕及色素,很多患者难以接受。
中医治疗扁平疣具有悠久的历史,具有疗效好、副作用小的特点,并且注重内治与外治的结合。内服药物效果好,然而治疗时间稍长;外治方法有各种剂型的外用药物、针灸(其中有体针、耳针、刺络拔罐、穴位注射、梅花针等)、面膜等,尽管这些方法属于外治法,但仍难以达到快速消除皮损的目的,所以目前缺乏一种快速、安全、有效的中医外治方法。
火针疗法是我国医家在长期与疾病作斗争中积累起来的宝贵医疗经验之一,因其操作简便、费用低廉、疗效卓著、适应症广,受到广大民众的欢迎。根据前期临床经验,火针用于治疗扁平疣,具有可控制性强、成本低、损伤小、修复快的优点。
二、西医诊断要点
参照赵辩主编第3版《临床皮肤病学》。
表现为米粒到绿豆大扁平隆起丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。
三、中医辨证分型
参照欧阳恒等主编《新编中医皮肤病学》,制定如下:
1、风热毒蕴证:突然发病,颜面部起扁平丘疹,表面光滑,针头至粟粒大小,淡红色或正常皮色,伴轻度瘙痒;舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2、肝瘀痰凝证:发病时间长,病变以手背及面颈以下部位为主,皮损颜色紫褐,质硬,皮损长期不消退;舌质紫暗,苔薄黄,脉弦涩。
四、火针治疗扁平疣的适应症
1、尤其适合于病程1年以上,中医证型为肝瘀痰凝证患者。
2、排除丘疹已经明显融合成片、近期皮损明显增多者。
3、排除过敏体质、疤痕体质者。
4、排除心、肝、肾器质性疾病,糖尿病、高血压、精神病及孕期、哺乳期妇女,畏针者。
五、治疗方法
1、取穴:每个疣体局部。
2、针具:选用美国TCM有限公司生产‘natural’牌盘龙火针。对每位患者使用统一的针具,规格为:0.4mm×45mm 。
3、针具检查:术前先检查火针,若针尖老化或太尖锐,则更换火针或把针尖磨钝圆,减少针刺阻力。
4、体位及取穴:面部扁平疣患者取仰卧位(手部皮损患者取坐位),医者坐于患者头颈部端,充分暴露皮损部位,选好进针点。
5、加热火针(烧针):左手持酒精灯(酒精灯内酒精装1/3即可),靠近施术部位的面部外侧,置针于火焰的外焰,先加热针体,再加热针尖,把针烧至发白。
6、进针:持针垂直快速点刺疣体顶部。小疣体点刺一下即可;疣体大则需在周围再围刺,不可过深,以不超过皮损基底部为宜。对时间较长、疣体较大、或用前法效不佳者可运用烙刺进针法:即用火针头轻触皮肤后进行烙熨,将突出于皮肤表面的疣体刮除,刮除疣体时应以皮损不出血为度。
7、关键技术指标:
①角度:进针时要垂直刺入。
②深度:其深度以针尖刚透过皮肤病变组织为宜,控制在0.5mm左右,避免过深或过浅。
③次数:每个皮损部位控制在10次内,密集、均匀。
④行针速度:2次/秒。
⑤行针手势:手法轻便灵活,切忌过重过慢。
⑥火针温度:白炽为度。
8、火针治疗后注意事项
①不要搔抓点刺处。
②点刺处3天内不要沾水、不要被污染。
③保证睡眠,禁食辛辣甘甜腥腻等物。
④对皮损大者,可距皮损约三厘米左右采用悬灸,每次15分钟,每日1次。
9、疗程:10天一次,连续1-3次,第30天后观察结果。
六、不良反应及防治
1、感染
火针疗法本身是一种局部轻度烧伤,修复较快,但是个别情况下,比如消毒不严、局部搔抓、针孔没有保持清洁或针后三日内沾水等原因会出现局部感染,发生不同程度的红、肿、热、痛,则是火针针刺的意外情况,应加以避免。具体防治如下:
(1)医生严格无菌操作。
(2)患者要避免搔抓、沾水、出汗等。
(3)对皮损大,特别采用了烙刺进针法将疣体刮除者,应每天局部艾灸。
(4)局部红肿热痛明显者, 外用百多邦,严重者口服抗生素。
2、色素沉着
火针点刺扁平疣使疣体结痂脱落后,会有炎性色素沉着,一般于治疗后1-3月消退,若患者熬夜、日晒,常使色素消退时间延长,需积极预防处理:
(1)火针治疗后艾灸促进痂壳脱落、促进局部的血液循环,以加速色素消退。
(2)避免熬夜、日晒,结痂后让痂壳自行脱落。
(3)出现色素沉着明显者可服用维生素C、外用海普林、中药面膜等。
3、疼痛
火针针刺时不应有剧烈疼痛,一般针刺后局部轻微灼痛,很快消失。若火针烧针温度不够、操作不熟练或皮损位于眼睑等敏感部位,则疼痛剧烈,防治如下:
(1)烧针时必须发白再进针。
(2)进针时快速、准确。
(3)出针后可用干棉球按压针孔,以减轻疼痛。
(4)皮损位于眼睑等敏感部位,需助手轻压固定皮损保证安全和减轻疼痛。
(5)若火针治疗后出现疼痛,需注意是否有感染发生。
七、按语
1、机理
肝瘀痰凝证扁平疣,病程较长,此时病机以瘀为主,常规治疗不能达到祛瘀生新的目的。同时该期病情较为稳定,自愈几率很低,可以选用积极的治疗方法使疣体脱落。火针就能够达此目的,它是传统中医外治法之一,集毫针、艾灸之功效于一身,由人工操作,可控制性强。使用火针后,既可通过火针的高温直接破坏疣体,使疣体迅速脱落;亦可通过腧穴将火热导入人体,激发经气,鼓舞血气运行、温壮脏腑阳气。其作用机理在于:
(1)点刺疣体后,通过高温对人类乳头瘤病毒有直接杀灭作用,并使疣体脱落;或者直接将疣体清除。从而达到了祛瘀生新的目的。
(2)火针其局部烧灼伤引起的炎症反应,可增强局部非特异性防御机能,提高巨噬细胞的数量和吞噬功能。
2、安全性
头面为诸阳之会,故古人有‘面部忌火针’的之说,火针治疗扁平疣,最关键在于是否会引起疤痕形成,这是大家最为担心之处。前期研究显示:火针能够促进结痂,缩短皮肤修复时间;加之面部血液循环丰富,治疗后修复快,从而不会遗留疤痕。
扁平疣的组织病理为:表皮角质层明显角化过度,无角化不全,无寻常疣的乳头瘤样增生;不规则的棘层增厚,颗粒层及棘层上部细胞有明显空泡形成,核深染;角质层常呈特殊的篮球网状;有些扁平疣基底层含有大量的黑素细胞,真皮内无特异变化。从这段病理描述可以看出:扁平疣的损害部位在表皮,这为火针能够用于治疗扁平疣提供了理论基础。所以只要操作得当,严格掌握控制进针的深度,是不会遗留疤痕的。
在临床观察中,火针点刺后,若采取常规点刺,局部皮损变白,继而很快结痂;即使采用烙刺进针法,将突出于皮肤表面的疣体刮除,也不会出现出血点。患者采用火针治疗后,一般1周后开始脱痂,痂壳脱落后会有少许炎性色素,这种色素视个体差异在1~3月左右消退。
同时针后处理对提高该技术安全性和疗效也很重要,如艾灸治疗在预防火针不良反应、提高疗效就起到较大的作用:火针点刺后应用能够快速缓解疼痛,促进皮损结痂,预防感染;皮损结痂后使用能够促进血液运行,促使痂壳早日脱落;痂壳脱落后使用则能够促进色素的消退。
需要强调的是,治疗后各种注意事项也是保证疗效良好的前提:禁用任何化妆品,术后三天内不沾水,避免日晒;结痂后不要搔抓痂壳,待其自然脱落;饮食要清淡富有营养,多食新鲜水果蔬菜,禁食辛辣甘甜腥腻等物;保持心情愉快,大便通畅,休息充分等。
3.火针疗法优势
火针疗法是我国医家在长期与疾病作斗争中积累起来的宝贵医疗经验之一,因其操作简便、费用低廉、疗效卓著、适应症广,受到广大民众的欢迎。火针具有针刺和灸的双重作用,使用火针后,既起局部治疗作用,又具有全身治疗作用。其具体优势体现在:
(1)与其它中医外治方法比较,火针更直接作用于疣体,使皮损消退迅速、病灶清除彻底。
(2)促进结痂,缩短皮肤修复时间。
(3)火针起外治效果的同时,可将火热导入人体,激发经气,具有全身治疗作用,从而达到内外同治。
(4)尤其适用病程长、皮损高出皮面、色素深的患者;对经过药物内服外用多次治疗无效的患者同样有很好的疗效。
(5)本观察虽未与西医物理治疗方法直接对比,但其可控性强、损伤小、修复快的优点是很明显的。同时开展本技术所需材料简单,治疗成本也低,所具有的经济学优势更显而易见。
名医治疗扁平疣
主诉:面部起扁平疣赘3年余,加重1月
患者自1989年来面部陆续出现疣赘,未曾治疗.近一月来疣赘数目逐渐增多,遍及脸颊部,不痒,无明显自觉症状。
检查:脸颊、眼睑部可见20~30个O.1~0.3cm大小的疣赘稍隆起于皮面,呈正常肤色。西医诊断:扁平疣。中医则之于风热之毒蕴结肌肤,气血瘀滞而成,治以祛风清热解毒,活血祛瘀,方拟去疣三号方加味:马齿苋60g败酱草15g紫草15g大青叶l5g薏米仁30g苦参l0g地肤子g,10副,水煎服。
二诊:二月二日
面部扁平疣部分变平。原方加红花l0g、生龙骨30g、生牡蛎30g。继服20剂后面部疣赘全部脱落。仅留有少数色素沉着斑。
周尔忠诊治扁平疣经验
治疗扁平疣时,多选用蝉蜕、板蓝根、苦参,拔葜根发散风热、清热解毒;用薏苡仁、土茯苓渗湿解毒;用贯仲,乌梢蛇杀虫止痒。根据“虚则生肬”的理论,周老多选玉屏风散益气扶正固表,最后佐以少量甘草清热解毒,调和诸药。
周老临证每多以上药为基本方,根据辨证着情加减:血虚者加赤白芍、当归、制首乌以养血活血;脾虚湿盛者加茯苓、泽泻以健脾利湿;湿毒较甚者加百部、马齿觅以利湿杀虫解毒;疣体坚硬者加穿山甲、鳖甲以软坚散结止痛。
根据现代药理研究,板蓝根能抗病毒,对扁平疣的治疗起到重要作用;黄芪对病毒引起的细胞病变有一定的抑制作用,且能增强和调节机体免疫功能,提高机体的抗病能力;薏苡仁油中含薏苡仁酯和薏苡仁素,此两种被认为是抗扁平疣的有效成分。
从功效上讲,板蓝根、黄芪、薏苡仁是治疗扁平疣不可缺少的良药。
典型验案  女,27岁左面部扁平疣,历有2载,有时瘙痒,近几个月来加重。检查:左侧面颊部散在扁平褐色丘疹,稍隆起,部分在抓痕上,表面光滑,无其他不适症状。迭经西医抗病毒,聚肌胞注射治疗,未见显效。现由脸颊部延及额上,舌苔白腻,脉左关上浮,右寸关小滑。证属血虚风袭,湿毒内蕴外发,治以益气固表,化湿解毒。生黄芪30g,焦白术15g,关防风10g,净虫衣6g,净连翘10g,板蓝根20g,炒贯仲20g,赤白芍各20g,拔葜根20g,太子参15g,薏苡仁30g,土茯苓20g,炙甘草10g,乌梢蛇10g。7剂。2007年3月26日二诊:服上方7剂,皮损已结痂,脱落,无新皮损。上方加紫草10g,苦参10g,又进7剂。2007年4月4日三诊,恙情续减,上方去板蓝根、连翘,加全当归15g,7剂。
另:枯矾10g,冰片10g,川椒10g,土槿皮30g,薏苡仁30g,地肤子30g,乌梢蛇10g,苦参30g,龙胆草20g,雄黄10g,2剂。煎水每晚临睡前涂。2007年4月16日四诊,效果甚佳,皮肤光滑,踪迹难觅,扁平疣四诊即愈。
自拟去疣汤治扁平疣  周雨杨
马齿苋30克,板蓝根15克,木贼15克,香附10克,败酱草15克,苍术12克,薏苡仁20克,甘草6克。每日一剂,水煎服,早晚各一次。
加减变化:若皮损顽固,日久不退者,可加丹参15克,三棱10克以中和气血、活血祛疣;伴瘙痒者,可加白蒺藜15克,白鲜皮15克以祛湿止痒解毒。
值得注意的是,在此期间,应慎用热水洗面,避免搔抓或挑破疣体,禁用皮质类固醇激素软膏。如在治疗过程中,患者感觉疣体突然增多、隆起、颜色转红、瘙痒剧烈等现象时,均是疣体消退的征兆,若继续用药,可迅速痊愈,切不可停止用药而前功尽弃。
内外同治扁平疣  朱时祥
珍珠母、生牡蛎各20克(均先煎),薏苡仁、马齿苋、板蓝根各15克,紫草、大青叶、赤芍、木贼草各10克,红花6克
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