『经方集』经方辨治病毒性口周炎

王付经方研究院

金某，女，41岁，郑州人，有2年口周炎病史，经西医检查诊断为病毒性口周炎，服用中西药，可病证没有消除，近因病证加重前来诊治。刻诊：口周红肿灼热，甚于口角，渗出黄水，劳累后加重，隐痒隐痛，大便干结，口唇干燥，舌质红，苔薄黄，脉浮；辨为气虚郁热，湿毒浸淫证，治当益气清热，燥湿通阳，给予竹叶石膏汤与附子泻心汤合方加味，竹叶20ｇ，石膏48ｇ，生半夏12ｇ，麦冬24ｇ，红参6ｇ，粳米12ｇ，附子5g，大黄6g，黄连3g，黄芩3g，生地黄24g，炙甘草6ｇ；6剂，第1次煎35分钟，第2次煎30分钟，合并药液，每日1剂，每天分3服；二诊：口周红肿略有减轻，隐痛好转，以前方6剂；三诊：口周红肿较前又有好转，隐痒消除，以前方6剂；四诊：大便正常，以前方6剂；五诊：口周红肿基本消失，以前方6剂；六诊：诸症状表现基本消除，又以前方20余剂。随访1年，一切尚好。

用方体会：根据口周红肿灼热辨为郁热，再根据渗出黄水辨为湿热，因劳累后加重辨为气虚，以此辨为气虚郁热，湿毒浸淫证，方以竹叶石膏汤清热益气，燥湿降逆，以附子泻心汤清热燥湿解毒，加生地黄清热凉血。方药相互为用，以取其效。