冬季的自然界天寒地冻,植物落叶枯萎,动物冬眠,呈现一派萧条、收藏的景象。冬藏是为了养精蓄锐,为来年春天万物复苏、生机蓬勃提供充沛的物质基础。人体与之相应,也呈现出阳气不足(相对不足),精血内藏,生理功能趋于潜藏沉静的状态。冬气又内应于肾,“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”(《素问·六节藏象论》)。肾藏精,冬天尤应固摄于内,以备奏生命活动亢奋之需。
精,是生命的基础,是人体的根本,是维持生命活动和正常代谢必不可少的物质,也是脏腑组织器官功能活动最基本的物质基础。冬不摄养精血,既损伤肾的生理功能,又不能满足春天生理功能活跃的物质需要。因此,,古今医家、养生家都把保精、藏精放在首位。
精藏于肾,肾通于冬气,养精多择于冬时。冬三月,人的皮肤腆理比较致密,汗出较少,摄入的营养物易于贮藏,再加之冬令季节人的食欲、吸收功能比较好,有利进补。冬季进补的方法有食补和药补两大类。进补前,首先要从“底补”做起,即调整好脾胃功能,以利补品的消化吸收,从而不致发生“虚不受补”的情况,尤其对“药补”的人“底补”更为重要。又因冬天闭藏,生理功能处于低潮,消耗相对减少,故进补后可发挥最大药效,且可保存封藏最长时间。
药性应偏于温热养阳,但应温而不散,热而不燥为要。
一般体质不虚、仅想增强体质的人应以食补为主。偏于阳虚的人食补以羊肉、狗肉为主,其性温热,有温补强壮的作用,当归生姜羊肉汤更适宜阳气虚、气血不足的老年人。偏于阴血不足的人,食补应以鹅肉、鸭肉为主。鹅肉性味甘平,鲜嫩松软、清香不腻,古人认为其“利五脏,解五脏热,止消渴”,且能“补虚益气、暖胃生津”。用鹅肉炖萝卜可大利肺气,止咳化痰平喘。实验证明,常食鹅汤,对老年性糖尿病患者还有控制病情和补充营养的作用。鸭肉甘寒,有益阴养胃、补肾除虚之效。鸭肉同海带炖食,能软化血管、降低血压;鸭肉与竹笋同食,可疗老人痔疮;鸭同当归炖服,有补血润肠通便之功,可治疗老年性便秘。此外,鳖、龟、藕、银耳也是阴虚老人进补佳品。海参、鱼翅也是很好的冬令补品。海参有21%蛋白质,还有胶质、钙质、碘质,人口即易消化,尤适合体弱儿童和老人,故称之为“童史补剂”。鱼翅,有83%蛋白质,还有磷、钙、碘及少量脂肪,营养价值极高,但不易消化,老人肠胃薄弱和病后均不宜服食,同时也不可多服久服。
冬季药补,必须适合自己的体质和病情,最好在医生的指导下进行。否则,不但对身体无益,还会造成不良后果。一般认为,气虚可服党参膏、参茂膏,若症状较重,可改服人参;血虚用十全大补膏以补气血、壮筋骨;阴虚者,服用琼玉膏,以养阴润肺,或服知柏地黄丸,以滋肾清虚热;阳虚者,可服参茸补膏,以助阳益肾,治阳虚畏寒及性功能减退,若症状较重,还应配合服鹿茸片、龟龄集等,以加强补阳效果。各脏腑的亏虚,应当在医生的指导下,具体辨证用药,以达到“虚则补之”的目的。
进补时还应注意,不食生冷、油腻食物,以免妨碍脾胃消化功能,影响补品的吸收。进补期如遇感冒、发热、腹泻,应暂停进补,以防补物恋邪,待病好后再服。当服人参时,最好不要吃萝卜,以免影响其补气功效。古书云:“秋冬养阴”。秋冬阴分占主导地位,人体内阴分也相对增加,故一般体质的人,尤其是阴虚病人,秋冬进补,重视养阴,有利于阴分的吸收,可收事半功倍之效。
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