『五官疾病』处方：复发性口腔溃疡 育阴愈疡汤(施奠邦)

育阴愈疡汤(施奠邦)

[组成]  生地20克天冬10克麦冬10克石斛12克

沙参10克玄参12克茵陈15克马勃6克(包煎)  升麻6

克甘草6克

[功效]  育阴生津清热解毒

[主治]  复发性口腔溃疡，症属阴虚者。

[用法]  水煎服，日一剂，早晚各服一次。另用地骨皮15克，

五倍子6克，水煎500毫升，漱口，每日一剂，一日三次。

[方解]  方中生地、天麦冬、石斛、沙参、玄参清热育阴生

津，茵陈之用，寓意深妙，其气清芬，性寒味苦，苦能除湿，寒

能清热，芬芳透达，以散郁火；马勃合玄参清热解毒，以利咽喉；

升麻引热上行，升清解毒；生甘草清热解毒，调和诸药。更用滋

阴收敛之药地骨皮，五倍子煎汤漱口，内外兼治，以促溃疡愈合。

[加减]  心火重者，加黄连、知母、淡竹叶、炒山栀；胃火

炙热者，加黄芩、生石膏；肾阴亏虚，虚火上炎者加黄柏、知母、

泽泻。

[按语]  复发性口腔溃疡常反复发病，缠绵难愈。多因素体

阴虚，加以病后或劳伤过度，亏耗真阴，伤及心肾，阴液不足，虚

火上炎口腔而发病，《景岳全书》说：“口疮，连年不愈者，此虚

火也。”如能注意口腔卫生，少食辛辣厚味之品，除去不良嗜好，

可减少本病的发生。

[典型病例]  王某某，女，38岁。1995年5月17日就诊。

患者口舌生疮、灼热疼痛7年，时轻时重。曾在多家医院诊

治，终不见效。今又加重10日，痛连咽喉，饮食难进，自觉口臭，

便干溺赤。检查：舌尖及舌右侧边缘各有直径0．5厘米溃疡1处。

右颊粘膜有直径0．7厘米溃疡2处。疡面周围红肿，中部凹陷色

白。舌质红苔黄稍厚，脉数实。证属心胃二经郁火炽盛，日久伤

阴之候。治当清热育阴、散郁止痛之法。药用：川黄连6克、黄

芩10克、石膏30克、细生地20克、天麦冬各10克、石斛12克、

元参12克、马勃6克(包煎)、茵陈15克、升麻6克、生甘草6

克，5剂。另用地骨皮15克、五倍子6克，水煎500毫升，漱口，

每日1剂。药后口疮已愈，咽痛亦止。随访未见复发。