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『走进医学』静脉应用丙种球蛋白宜慎重
           丙种球蛋白能够提高人体的体液免疫功能,目前临床应用的主要有蓉生静丙、三九静丙、蜀阳静丙等几种,其主要成分为IgG。在临床大量应用的同时,我们对其副作用应有所了解,静脉滴注丙种球蛋白的副作用主要有:(1)过敏反应:丙种球蛋白中有少量IgA,IgA缺乏症患者输入后可产生抗IgA的IgG抗体,当再次输入时可产生过敏反应;(2)全身反应:可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等,多发生在输注初期,速度过快易发生,亦可在输注多日后发生,可能与Ⅲ型过敏反应有关;(3)神经系统:常见有头痛,与输注速度过快有关,亦有引起无菌性脑膜炎的报道;(4)血液系统:由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG,少数可发生溶血;(5)对肾脏的损害:可发生短暂的无症状的血肌酐、尿素氮的升高;(6)其他:包括病毒传播、脱发、眼葡萄膜炎等。另外,丙种球蛋白产生的体液免疫功能的增加约持续一个月的时间,并非一劳永逸地长期存在。

    (山东大学齐鲁医院小儿科 杨杰)
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