40岁发现颈动脉斑块，需要治疗吗？

近些年来，随着大家对健康意识的提高，颈动脉斑块这个词逐渐被大家熟知，在常规体检中，颈动脉彩超检查，往往会提示有没有颈动脉斑块，颈动脉狭窄程度，斑块的稳定程度等。

所以，大家对颈动脉斑块就比较关注。

有朋友咨询，40岁发现颈动脉斑块，需要治疗吗？哪些人需要注意？要如何处理？发现颈动脉斑块需要治疗吗？

颈动脉粥样硬化斑块，是动脉硬化的一个种自然现象，随着年龄的增长，动脉管壁上沉积了一层脂质成分，使动脉弹性减低，管腔狭窄。

早期的斑块，沿着血管内皮分布，慢慢的向管腔突入，

如果有诱发因素，像血压突然升高，长期压力大，情绪激烈波动，吸烟等，斑块会破裂，从而形成血栓。

所以，发现颈动脉斑块，要根据年龄，血脂情况，是否吸烟，是否有高血糖、高血压、高血脂，是否有不健康的饮食习惯等危险因素，

再结合着超声检查来进行评估，

如果属于心血管疾病的低中危人群，可以先进行生活方式的干预，

如果是心血管疾病的高危及高危人群，就需要积极的干预，通过生活方式、药物、手术等方式。

---

这3类人，发现颈动脉斑块，要引起注意：

1、有不良生活习惯的人群

比如，长期喜欢高脂肪、高热量饮食，又有抽烟、饮酒的习惯，经常久坐，缺乏锻炼，长期精神压力大，肥胖等人群。

2、患有“三高”的人群

患有高血糖，高血压高血脂，本身就是动脉粥样硬化的重要诱因，

所以，有“三高”的人群，发现有颈动脉斑块，要引起重视。

3、40左右岁的年轻群体，如果有心脑血管疾病家族史，要引起重视。

---

发现颈动脉斑块，要如何处理？

首先是，相对健康的年轻群体，

如果只是发现有颈动脉斑块，斑块性质比较稳定，又没有不良的生活习惯，没有其他伴随疾病，可以定期的随访观察，

如果长时间的颈动脉斑块没有变化，就不需要特殊的干预。

但由于发现年龄比较早，建议半年到一年随访观察，

同时，要严格控制饮食，加强锻炼，要戒烟戒酒，保持良好的心态，通过非药物治疗来稳定斑块，延缓斑块的进展。

其次是，患有“三高”的人群，

比如，低密度脂蛋白＞4.9mmol/L，或者40岁以上的糖尿病患者；或者是高血压患者伴有以下危险因素，（如吸烟，早发心血管疾病家族史，肥胖，高密度脂蛋白偏低）伴有以上一项危险因素；或者是已经合并有心脑血管疾病。

这些朋友，就建议加强检测，在控制基础疾病的同时，要加用药物治疗，常用的药物有他汀类药物。

如果颈动脉斑块狭窄程度，已经超过了70%，伴有临床症状，也需要药物或者考虑手术治疗。

总而言之，发现颈动脉斑块，无论年龄大小，首先要对其患心脑血管疾病发病风险进行评估，进行有效的管理，适当的进行干预，稳定斑块，预防疾病的发生。