背以脊柱、肋骨为支架，附有肌肉，前连胸骨，组成胸腔，心肺居于其中。脊柱居于腰背正中，为躯体的栋梁，是支持躯体直立、运动和负荷重要部分，腰为躯体运动的枢纽，上连背部，下至尾部，承担起上半身的重童。在腰的前部有肾脏，为人体重要部位。由于腰背的上迷生理特点，导致这个部位容易发生各种疾患。
正常人脊柱有四个弯曲部位，称为生理性弯曲或S状弯曲。即颈段稍向前凸，腰段有较明显的前凸，胸段稍向后凸，傲推则有较大幅度的后凸。当脊柱这种生理性弯曲发生改变时，不但会产生疼痛、活动受限等情况，而且还是脊柱或内脏发生了病变的信号。
1.脊柱后弯
脊柱过度后弯称为脊柱后凸，多发于胸段，也称驼背。检查时可发现胸部塌陷，腹部向前凸出。脊柱胸段后凸原因较多，表现也不尽相同。如小儿脊柱后凸多由拘楼病引起，坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲，仰卧时可以消失。儿童、青年脊柱后凸多由胸推椎体结核引起，病变常发生在下腹部。由于推体破坏，棘突明显向后突出，称为成角崎形，为本病的特点。青少年胸段下部及腰段均匀后凸，可为发育期姿势不良或患脊椎骨软骨炎的后果。成年人脚段成弧形(或弓形)后凸，见于类风沮性脊推炎，脊柱强直固定.仰卧位脊柱亦不能伸平。老年人脊柱后凸，多发生在胸段上半部.为骨质退行性病变，胸推椎体被压缩而成。外伤性胸椎骨折后，可在任何年龄组中成为发生脊柱后凸的原因。
2.脊柱前弯
脊柱前弯发生在腰椎部位时，可见病人腹部明显向前，而件部向后突出。除妊娠外，常是大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及先天性髋关节后脱位等疾病的信号。
3.脊柱侧弯（脊柱侧凸）
脊柱不依普通的中心线而偏位于侧方的状态，称脊柱侧弯。脊柱在直立位时正常无弯曲。用手指沿脊柱棘突，以适当压力从上向下划压，划压后会出现一条红色充血线，可借此线观察脊柱有无侧弯。脊柱侧凸一般可分姿势性和器质性两种:姿势性侧凸，见于儿I发育期坐位姿势不良、一侧下胶较短、推问盘突出症、脊位灰质炎后遗症等。姿势性侧凸早期，脊柱青曲不固定，改变体位可使侧凸消失。如平卧或向前弯腰时脊柱可恢复常态。器质性侧凸，见于拘俗病、慢性胸膜增厚、胸膜枯连及肩部崎形等病变。改变体位不能使侧凸得到纠正。
4.背部疼痛
背痛有好几种情况。须加以区别。若按一下后背中央脊柱的突起处，感觉疼痛难忍，可能是患了脊推过敏症。多见于年轻女性。如果是脊椎结核，按压被俊蚀的脊椎，大多会有轻徽的疼痛。如果背部下方到腰问有疼痛，应考虑是椎问盘突出和关节退化，脊柱变形引起的退行性脊柱炎。如果后背疼痛非常剧烈，很可能是患了化脓性脊推炎或强直性脊椎炎，或息了转移到脊推的癌和骨位肿瘤等。
5.脊柱活动受限
脊柱有一定的活动度颈段与腰段的活动范围最大，胸段的活动度极小.骶椎几乎不活动。一般情况下颐段可以前屈45度，后伸45度，左右侧弯各45度，旋转60度。腰段在臀部固定的条件下可前屈45度，后伸35度，左右侧弯各30度，旋转45度。若脊柱活动受限，不能前屈、后伸或侧青等，提示发生了病变。常见于以下几种疾病:
(1)软组织损伤。如颐肌肌纤维炎、颐肌韧带劳损、腰肌肌纤维炎、腰肌韧带劳损。
(2)骨质增生。如颐椎、腰椎的增生性关节炎。
(3)骨质破坏。见脊椎结核或肿瘤。
(4)脊椎骨折或脱位。多发生于外伤情况下。老年人或长期服激紊药物的人骨质疏松，有时很轻徽的颠簸，也可能造成将柱压缩性骨折，常产重疼痛。应注意识别。做X线检查较易确诊。
(5)椎间盘突出。主要发生于腰椎。腰椎各个方向的运动均受限制，常伴有两下肢坐骨神经痛或麻木等症状。
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