(本文发表于《老干部之家——家庭健康》2010年第8期《段教授谈养生》栏目）
警惕过度治疗对你的身体造成的损害
数年前，大学的同学聚会。作为学医的人，大学毕业二十多年，对于人体的认识多多少少也有了更深刻的理解。同学们在交谈中谈到许多话题，谈到抗生素的滥用、过度手术治疗、以及中、西医各自的优劣等等。
有一位同学讲了一个故事，让我至今记忆深刻。后来听过不同的版本，大同小异。
某一年，欧洲医院的医生、护士为争取某种权力举行大罢工，整个欧洲的医疗系统陷入瘫痪，医院关门歇业，民众无从就医，人们都在祈祷疾病不要在这个时候降临到自己头上。惶惶之中，度过了大罢工的日子。然而，大罢工结束后，有专业机构所做的调查显示，大罢工期间整个欧洲的死亡率下降了20%！无独有偶。之后不久，美国也发生了类似的罢工事件，期间社会的死亡率也同样下降了20%以上。
有媒体分析认为，这种医护人员的大罢工行动，无意间提示了一个事实：在日常的死亡中，有20%以上的可能性是由于医生的治疗失误造成的，有技术的原因，更有过度治疗的因素。从另一个层面上看，人们生病后迈进医院的大门，可能有20%以上的概率会被治得越来越严重！
这也许是一个虚构的故事，我们也暂且把它当作一个笑话来听。然而，这个“故事”出现的本身一定有其深刻的社会基础，创作者应该是在通过这个“故事”向世人敲响警钟：由于误诊、误治等所造成的医源性损害已经成为危害我们健康不可忽视的因素。生活中我们常常感慨：生活条件越来越好，而孩子却三天两头去医院！患癌症的人越来越多！各种莫名其妙的病也越来越多！为什么？
环境污染、不健康的生活方式，诊断技术的超前发展等等都是其中的原因之一，但我个人认为，过度治疗、过多地服用药物、或不正确的治疗用药等所导致的药物的副作用，应该引起我们更多的关注。当今社会，由于各种原因人们选择中医药的比率在大幅下降，人们生病后更多地选择服用西药。究其原因，应该是人们对人体的认识陷入了一个严重的误区，更多地把人体理解为一个孤立、单一的“零部件”的物理组合体，“对症治疗”——“头痛医头，脚痛医脚”占据了主导。岂不知人体是一个整体，是一个高度自动化的系统。
人体是一个高度自动化的系统
中医和西医，作为两种建立在不同文化背景下的研究人体的医学科学体系，孰是孰非，可谓是仁者见仁，智者见智。
何谓中医？我的理解是：中医是通过现象看本质，是通过人体的外在现象来研究其内在的运行规律的科学；而西医则是建立在解剖学、生物化学等实验学基础之上的医学体系。中医强调人体是一个整体，提出天人合一体的理念；而西医则更多地关注人体局部“点”的变化。二者最大的区别还在于，中医学有一套与它的理、法、方、药紧密结合的独立完整的哲学理论体系。
对于人体的认识，我倾向于用中医的思维，西医的视角来看人体。6月25日，我接诊了一位姓居的55岁的男性病人，他给我讲述了他的一段传奇经历：
20多年前，他在爬济南的“大佛头”山时，不小心从四、五十米高的山顶摔了下来，昏迷不醒。山路崎岖，几经周折被送到医院。经诊断三节腰椎粉碎性骨折！一般情况下伤处以下截瘫的概率几乎是100%。他说很庆幸的是（现在这样说），那天是周日，没有找到合适的主刀医生。就这样本该“立即手术”的他错过了被手术的机会。他说，迷迷糊糊中，他把护士喂到他嘴里的药全都吐了出来。等他清醒之后，他又拒绝了手术。尽管医生说，按常规他的后半生可能要在轮椅上度过，但他内心有一种极其强烈的信念，“我一定会再站立起来！”，“我不会瘫痪！”……二、三个月之后，他的下肢慢慢有了知觉，最后奇迹发生了，他竟然站立了起来。他说，永远忘不了自己病后的第一次行走，30步他竞然用了6个小时。后来他移居澳洲，澳洲医院给他拍的CT片显示，三节腰椎呈陈旧性骨折，已经紧密愈合。
这位居姓病人的腰椎从“粉碎性骨折”，到完全愈合，并奇迹般地恢复行走，完全康复，成为类似伤害事故中的天方夜谭式的传奇，其中，应有它不为人们所认识的深刻道理在里面。这不应该是一种偶然，而是偶然中的必然！
对于骨折的治疗，目前临床常规的治疗方法就是手术钢钉、钢板固定，传统的中医手法复位后的外用夹板固定的方法，已经鲜见使用。究其原因，应该是多方面的。有经济的利益，更多的是理论的误区。如果我们单纯地从简单的物理现象来分析，道理似乎很直白：“粉碎性”骨折，就是骨头已经“四分五裂”了，所以只能靠外科医生通过手术人为地“帮助”它们“固定”在一起内！
其实，日常生活中貌似有道理的事情，往往是我们只看到了事情的表面，特别是人们对于人体自身的理解和认识。为什么居先生的腰椎粉碎性骨折，没有采用临床上常规的（所谓科学的）手术的方法，即给腰椎加上钢板，打上钢钉，人为地加以固定，反而完全康复了呢？我个人认为，这在于人体结构的特异性，生理变化的特殊性。对于人体在很大程度上我们可以这样理解：人体是一个高度自动化的系统，人体内存在一个自我调节的一个机制，当人体出现异常时，它可以调动自身的调节机制进行自我修复。即骨折后，破碎的骨胳之间，受损的肌肉、神经之间，存在一种潜在的具大的“亲合力”，它们会各自相互吸引，自我进行修复。同时对于外来的非身体的物体又存在一种强烈的“排异性”，非自身的组织或部件，人体会产生“排异反应”，拒绝它成为身体的一部分。所以，大部分器官移植的病人存活的时间一般都达不到预期的结果。同样的道理，手术的过程中不仅对肌肉、神经等组织人为地造成了第二次损伤，而且置入的钢板、钢钉对于身体而言又是一种异物，产生的排异反应或会加重病情延误损伤的康复。
生活中有一个很简单又常见的例子正说明这个问题：当我们的手指被锐器割伤物理止血后，对伤口不进行包扎比使用“创可帖”之类包扎要更快的愈合。为什么呢？因为皮肤破损后，伤口处会自动分泌组织液来防御病菌入侵并修复伤处。而包扎后，包扎物直接接触到了肌肉组织，皮肤破损处就会产生排异的类似炎症的反应，从而延缓伤口的愈合。
切莫忽视人体的自我修复功能
我们应该认识到：人体不是简单意义上的物理结构，人体的骨骼、肌肉、器官等组织，不是简单意义上的物理材料；医生更不应该是简单意义上的裁缝，治病不应该是对身体进行点对点的修修补补。
有一种说法，人体90%的疾病可以自愈。虽然无从考究出处，但我还是倾向于这种观念。医生用药，应该重在激发人体内在的调节机制，让身体进行自我修复。
3月4日，接诊了一位乙肝病人，因感觉身体乏力，没有食欲，面色萎黄等去医院作检查。肝功结果显示：丙氨酸氨基转移酶（ALT）1600（U/L,正常值0-40），天门冬氨酸氨基转移酶（AST）1110（U/L,正常值0-40）；乙肝病毒1.83*106（正常值小于1000）。这是一个典型的乙肝急性发作的病例，济南的某三甲医院的医生要求病人立即住院治疗。
经过脉诊，我发现病人的心脏功能偏弱，于是依次给他服用了我的改善和提高心脏功能的中药，治疗不到3个月，5月22、25日病人的肝功及病毒量等主要指标的检查结果完全恢复正常（可以登录“段桂华的博客”查看化验单的扫描件）。在这期间病人没有服用其它任何药物，包括抗病毒药物，我的中药里也没有所谓的抗乙肝病毒的中药，为什么这个病人的肝功能指标、乙肝病毒数量能恢复正常？按现代医学的理论解释不通！我所用的中药旨在把病人身体最薄弱的环节心脏功能改善和提高起来。我个人认为，病人身体的自我调节机制被有效激发起来，肝功能和乙肝病毒被“自我修复”了。
其实人类对自身的认识远远不够，甚或陷入了一个误区！人体高度“自动化”的程度是超出我们的想象的。下一期，我将基于这一理念，给大家推荐两种方便实用的中成药，在你身有小恙，或疾病的早期用之，立竿见影。
