老年黄斑变性的分类
老年黄斑变性分为干性和湿性两种。
什么是干性老年黄斑变性？
当受累眼黄斑区感光细胞慢慢被破坏，中心视力逐渐地模糊时，干性老年黄斑变性便发生了。随着干性老年黄斑变性的恶化，您视野的中心会出现一个模糊的暗点，随着时间的推移黄斑功能逐渐下降，受累眼中心视力也会逐渐丧失。
干性老年黄斑变性最常见的症状是轻微视物模糊，您可能有面部辨认困难,阅读或做其它事情需要更多的光线。干性老年黄斑变性通常累及双眼,但也有一眼视力下降而另一眼似乎没受累。
玻璃膜疣是干性老年黄斑变性早期最常见的体征之一。玻璃膜疣是位于视网膜下的黄色沉积物，通常见于60岁以上的人。可以通过全面的散瞳眼底检查发现玻璃膜疣。
干性老年黄斑变性可分三期，可发生于单眼或双眼
1. 早期老年黄斑变性：早期老年黄斑变性患者可见数个小的或几个中等大小的玻璃膜疣。此期无症状和视力丧失.
2. 中期老年黄斑变性：中期老年黄斑变性患者可见许多中等大小或一个或多个的大玻璃膜疣.一些人可在视野中心出现模糊暗点，导致阅读或做事务需要更多的光线.
3. 晚期干性老年黄斑变性：晚期干性老年黄斑变性患者除了玻璃膜疣,还有视网膜中心区感光细胞和支持组织的破坏，这种破坏导致模糊暗点变得更大更暗,使您丧失更多的中心视力，您可能有阅读和辨认面部的困难。
如果干性老年黄斑变性仅影响到您的一只眼睛的视力, 您可能注意不到明显的变化，因另一眼视物较好,您仍可驾驶、阅读及认清细节；只有老年黄斑变性累及双眼时您才会注意到视力的变化。如果您有视物模糊,您应去眼科进行全面的散瞳眼底检查。
在晚期干性老年黄斑变性，玻璃膜疣能引起视力丧失吗？
单独玻璃膜疣通常不引起视力丧失。其实科学家们至今尚不清楚玻璃膜疣和老年黄斑变性之间的联系，但已经明确，玻璃膜疣在大小和数量上的增加能增加晚期干性老年黄斑变性或者湿性老年黄斑变性的危险性，进而引起严重的视力丧失。
干性老年黄斑变性有早期和中期之分，湿性也有类似分期吗？
没有。湿性老年黄斑变性就是晚期老年黄斑变性。
什么是湿性老年黄斑变性？
湿性老年黄斑变性也被称为新生血管性或渗出性老年黄斑变性，脉络膜新生的异常血管增生并穿过视网膜色素上皮。 由于新生血管较脆弱，易破裂出血或血液成分漏出，导致视网膜脱离、黄斑水肿，并引起视物变形或形成盲点，进而视力明显下降，所以湿性老年黄斑变性是一种严重影响视力、日常生活及活动的疾病。随着湿性老年黄斑变性的发展，中心视力迅速丧失，患者可在2-3个月内失明，湿性老年黄斑变性可以说是一种晚期的老年黄斑变性，严重程度远远超过干性老年黄斑变性。
湿性老年黄斑变性有哪些主要症状？
湿性老年黄斑变性的早期症状是视物扭曲变形，进展期视力下降，看到的物体模糊不清；视野整体色彩不鲜明，对比度下降；看到物体的中部变暗或中心暗点，如果您的视力有这种或其它情况的改变，应立即到眼科就诊，您需要进行彻底详细的眼科检查。
湿性老年黄斑变性到底有多严重？
湿性老年黄斑变性多引起严重的视力障碍，占老年黄斑变性引起严重视力损害的90％。湿性老年黄斑变性患者的视力下降、视物变形及中心暗点等症状严重影响日常的生活能力，如行走、做饭、做家务、打电话及购物等。湿性老年黄斑变性病情发展迅速、致盲率高，为患者和社会带来了沉重的精神和经济负担。国外一项研究显示：湿性老年黄斑变性的疾病负担甚至大于艾滋病及癌症。
视力的严重损害限制了老年患者的生活能力，降低了他们的自理信心或独立感，还可产生心理健康问题。有研究结果表明，视力低下的患者，在辨识面部和其他生活相关目标方面的困难明显增加，且视力、对比敏感度降低及有用的视野缺失，使得他们独立完成日常家务活动的能力受到严重影响，表现为不能识别日用品标签，不能确定物品的位置。视功能低下，老年人易骨折等，视功能低下者还将增加家庭护理费用。美国伯明翰大学的一项研究显示，从轻度视力受损发展到严重的视力丧失，患者的年经济负担会从3300美元大幅提高至近4万美元，增加近12倍，其中，大部分费用是由于家庭护理、外伤治疗及心理恢复而产生的间接成本。
随着老年黄斑变性严重程度的增加，与视力相关的生活质量的调查得分也较低。一项视功能调查（NEIVFQ-25）结果显示，老年黄斑变性患者生活质量的降低经常被低估。老年黄斑变性可以导致17%～63%的患者生活质量下降，这个结果与某些系统性疾病，如癌症、心脏和脑血管疾患接近。Brody等研究了151例老年黄斑变性患者，其中约1/3患者有程度不同的忧郁症，这是社区老人的2倍。Rovner等对51例老年黄斑变性患者进行前瞻性研究，发现33%的患者患有忧郁症，而且视力较差；与此同时伴随与视力相关的全身生理功能障碍，随着忧郁症状的加重，视功能障碍更明显。这些心理问题源自于患者不能完成那些以往能够完成且对他们十分有价值的活动，如阅读和行走、不能辨认家人和朋友、失明的恐惧、高昂的医疗费用等。在日常生活中对家庭和社会依赖性的增加也是心理障碍产生的重要原因。
干性老年黄斑变性和湿性老年黄斑变性哪个更常见？
干性老年黄斑变性更常见。所有中期和晚期老年黄斑变性中干性老年黄斑变性超过85%. 然而，在晚期老年黄斑变性,其中约三分之二是湿性老年黄斑变性，而几乎所有视力丧失来自于晚期老年黄斑变性，所以湿性老年黄斑变性比干性老年黄斑变性导致更多的视力丧失。
干性老年黄斑变性能发展成湿性老年黄斑变性吗？
是的。所有患者患湿性老年黄斑变性之前都先有干性老年黄斑变性。
干性老年黄斑变性可以发展而引起视力丧失且不转变成湿性老年黄斑变性。当然，干性老年黄斑变性也能突然变为湿性老年黄斑变性，甚至在早期老年黄斑变性时。目前尚无法知道干性老年黄斑变性是否或何时转变成湿性老年黄斑变性。
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