魏汉林：心脑血管专家。
正常生活状态下，人的心律是60-100次/分钟，超过了一般范围的心跳或快或慢就是心律不齐。精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素。严重性心律失常会导致心脏的射血功能严重下降，损伤其他的脏器，甚至出现死亡。
图：猝死的原因
心律不齐常由以下原因引起：新陈代谢异常：体内电解质(例如：钾、钠、钙)不平衡，内分泌失调。情绪：尤其在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心律不齐。心脏病：缺血性心脏病(冠状动脉疾病)，风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变，先天性心脏病等。药物：除了部份的药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，酒精等达到一定的剂量时，也会造成心律不齐。
心律失常的表现最典型的是心慌（心悸），再有是憋闷感、心前区闷，严重的会感到疲乏，再严重的话会有情绪不稳、烦躁、头晕等情况。
如果是严重疾病引起的心律失常，多伴有头晕、胸闷、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷以及抽搐、昏迷等。相反，轻微的心律失常多不出现其它不适。
如心律失常来得迅猛且发作时间持续较长或发作频繁，一般每分钟超过五次以上，多表示病情较重，应及早就医。相反，持续时间短或发作次数少，则多表示病情较轻，但也应引起重视。
如果心律失常只发作一段时间，无论是反复发作多少次，这段时间有多长，都是阵发的，例如阵发室上速、阵发房颤。持续的则是发作时间连续不断，没有正常的时间段，长期以来一直发作不断则认为是持续发作的心律失常，例如持续房颤。上述两种情况前者轻后者重。
如心律失常病人突然出现严重的憋气、心前区剧痛、心悸、气短、肢体不温，应引起高度警觉；如冠心病伴有心律失常患者若出现晕厥，心前区剧痛，呼吸困难，不能平卧时，应怀疑合并急性心肌梗塞、心功能不全、休克的可能；如心肌炎伴有心律失常的病人发生心悸、气短、呼吸困难，应怀疑有心力衰竭的可能；高血压病伴有心律失常病人，出现恶心呕吐，视物模糊，头痛，抽搐等症状时应怀疑有高血压危象及高血压脑病的可能；如心律失常发生在心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进等病人身上，多表明病情较重，应引起足够重视，尽快到医院就诊。
一般情况下，青壮年人的心律失常以功能性多见。老年人的心律失常多见于器质性病变，通常表现为心悸气短、周身乏力、易疲劳、情绪不稳。另外，老年人易发心肺部疾患，随着病情发展，还会出现呼吸困难、胸闷等症状。由于冠状动脉供血不足引起心绞痛时，也常伴发心律失常，如房性早搏、室性早搏、窦性心动过速等；反过来，心律失常又会加重上述疾病，使原发病的症状更加明显，从而忽视心律失常的存在。
20160330聚健康视频和笔记:魏汉林,心律不齐,心律失常,心绞痛
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