----冠心病、活血化瘀、气虚、阳虚、薤白在中医界有这样一家人，出了三位国家级名老中医。郭士魁被称为中医治疗心血管疾病的开拓者和奠基人。郭维琴继承了父亲的郭士魁的学术思想。女婿郭志强是妇科领域的专家。因为都姓郭，被人称为“赫赫有名的中医三郭”。
冠心病中医叫做心痛，心痛里头包括真心痛和厥心痛。心痛指的是心绞痛，真心痛指的是心肌梗塞，所以这两个病都属于冠心病的范畴。而且从症状上来说，都是以疼痛为主要症状。冠心病是什么原因造成的？就是血液流通不畅了，中医有一句话叫不通则痛，通则不痛。血液运行通畅，或者是停滞，就容易引起疼痛，在治疗的时候，就得想办法让血液通畅。根据这种情况，结合古代医书的记载，郭士魁提出了用“活血化瘀法”治疗心绞痛，从此中医在治疗心血管疾病方面有了系统的指导思想。是不是所有的冠心病都要用活血化瘀法呢？郭维琴告诉大家活血化瘀是基础，治疗时还要根据每个人不同的体质，采用不同的方法。但是冠心病临床上以气虚最常见。因此对于气虚引起的冠心病，应该采用益气活血法。专家推荐了黄芪和山楂泡水，代茶饮的小方子。
如果气虚型冠心病不治疗，发展下去就会形成阳虚型的冠心病。就要用“芳香温通”的方法来治疗。郭老推荐了一道辅助治疗的小食品——薤白头。它可以帮助预防和辅助治疗心绞痛。
----水湿、痰饮、寒湿、湿热当体内的水液过多，无法完全代谢就会停留在体内，浓缩之后就会成为对健康有害的坏东西。人体内的水根据黏稠的程度不同，可以分为水、湿、痰三个阶段，三者名字不同而性质相似，无法完全区分，所以中医大夫看病时常常“水湿”“痰湿”相提并论。哪些原因会导致人体内的水无法完全代谢呢？
郭老一辈子都在和心血管疾病打交道。她告诉我们，临床中有30%以上的心绞痛患者，在治疗时都需要用到“化湿宣痹”的方法。人体内的水湿增多后，心脏的阳气会被水湿包裹住，血液流通就会缓慢，瘀则不通，不通则痛。针对这一型的病人，郭老总结了自己一辈子的临床经验。
人体内的水湿可以分为两种，一种是寒湿，一种是湿热。其中湿热与年轻人的关系最为密切，而寒湿多发生在老年人身上。郭老告诉我们，心血管疾病已经有了年轻化的趋势。怎么区分这两种类型呢？您可以对照以下两张图片自我检测。
现代人普遍爱吃奶油奶酪、大鱼大肉等食物。这类非常油腻，非常甜腻的精细食物，中医称之为肥甘厚味。肥甘厚味会诱发体内湿热的生成。针对这一型的人群，郭老推荐服用茶饮方陈皮焦三仙。
---- 阴虚、手心发热、胆固醇阴虚可诱发很多疾病，高血压、冠心病、糖尿病等。尤其是阴虚型冠心病患者，如果不及时进行治疗，很容易发展成气阴两虚型冠心病，加重病情。如何判断自己是否是阴虚体质?郭老指出阴虚最典型的一个症状就是手心发热。
郭老还强调，阴虚体质的人一定要在日常生活中注意滋阴活血。郭老推荐了滋阴的小方子，对阴虚型冠心病人有辅助治疗和预防的作用。
对于冠心病的预防，郭老说应该注意运动、饮食两方面。运动要掌握要领，郭老指出冠心病患者运动要注意三个原则：
另外郭老推荐了几个活血化瘀的穴位按摩法，可以帮助大家预防冠心病。饮食方面，由于冠心病与动脉硬化有关，因此郭老建议大家要少食高胆固醇的食物。
郭维琴 国家级老中医 原任东直门医院院长
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