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牛皮癣药物治疗大全

药物治疗是现在治疗牛皮癣的最常见的一种方式,也是最有效的的一种方式,那么那些药物对我们的牛皮癣患者最有效呢。

维A酸类药物:因为有一定刺激性,适用于相对肥厚的皮疹,因为有光敏性,一般要晚上睡前用。

维生素D衍生物:典型的代表作是钙泊三醇,进口名称叫“达力士”,是美国FDA推荐的一线用药,疗效确切,副作用小。但价格昂贵,目前已有国产仿制品,价格相对便宜。还有一种代表药叫他卡西醇,进口名称“萌尔夫”,刺激性小,适合用于面部等皮肤薄嫩的部位。

钙调磷酸酶抑制剂:代表药为“他克莫司”“吡美莫司”,虽然疗效确切,但比较贵,目前市场价,10g包装大约100多元,性价比较低。

保湿润肤剂:简单讲就是凡士林,有些药房或超市会包装成“尿囊素”“维生素E”“硅油乳膏”等,本质上主要成份都是凡士林。淘宝上就很容易买,尽管对治疗没有多大作用,但多数银屑病患者皮肤干燥、粗糙,外用凡士林会减轻病情、预防复发,并用副作用是0,价格便宜。尽管可能在有皮损的时候应用效果欠佳,但还是强烈推荐长期使用。

口服药物

维A酸类:代表药叫“阿维A胶囊”,进口的贵得离谱,一片药价格30多块,国产的要便宜很多很多。这是治疗寻常型银屑病疗效非常确切的药。起效往往较慢,不是三五天就见效,往往要半个月左右,有效之后也不能轻易停药,需要慢慢减量维持。最大的副作用是 育龄期妇女 在服药期间及停药3年内怀孕可能会出现胎儿畸形,因此服药期间及停药三年内要严格避孕,3年以后就没有任何问题了。如果近3年内没有任何怀孕打算,并且是较泛发的斑块型银屑病,阿维A是首选。

免疫抑制剂:简单理解,这个病是免疫系统过度激活,可以理解成免疫力太强了,要用药物来降低免疫力。典型药物是 甲氨喋呤、环孢素、雷公藤等。这些药或多或少都有副作用。在阿维A治疗效果不好或是3年内有怀孕打算的女性患者,可以考虑,这类药物一定要在医生指导下使用,切勿自行用药。

植物药:白芍总苷、苷草制剂等,几乎没有副作用。起效也是温和缓慢,可以作为联合治疗手段。

新型生物制剂:这里就不提了,进口针剂,虽然疗效立竿见影,但价格贵得离谱,性价比低,也是必须在医生严格指导下使用。

中药:尽管有些中药可能有用,但现在中国医疗界几乎没有真正的中医,好多都是利用中医行骗的,在中药里加 激素、加阿维A很常见,小诊所这样,大医院也可能如此。并且本身中药成分复杂、疗效和副作用也没有经过科学的论证,吃到肚子里可能短期 没什么不适,时间久了伤肝伤肾的十分常见。就目前中国的医疗现状,中医中药不推荐,因为我们谁都无法辨别谁是真正的中医。

光疗

目前最流行的是窄谱中波紫外线(NB-UVB),一般要每周到医院照射紫外灯2~3次。如果你家附近有正规大医院能开展光疗项目,可以去尝试,总体而言,疗效不错。

文章参考:

中国医学科学院皮肤病医院 (研究所) 皮肤科 主治医师 李志量

天津市中医药研究院附属医院(长征医院) 中西医结合皮肤科 主任医师 王红梅 副教授

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