十味消疡汤
[药物组成] 党参、炒白术、延胡索、煅瓦楞子,高良姜、香附、白茅根,吴茱萸、甘草,
加减:寒重者,去黄连,高良姜用量增倍;热重者,去吴茱萸,黄连用量增倍;泛酸者,煅瓦楞子用量增倍;痛甚者,延胡索用量增倍;血便者,去吴茱萸,醋炒延胡索,白茅根用量增倍;体倦纳差者,党参、炒白术用量增倍,甘草蜜炙,
[适用病症] 胃、十二指肠溃疡。
[用药方法] 每天l剂,加水500毫升,煎取浓缩药液150毫升,分早、午、晚服。1个月为1个疗程。
[病案举例] 胡某,男,35岁。上腹疼痛10年。诊见4天前因饮食不慎及劳累后,上腹疼痛又作,随之呕吐咖啡样物约200毫升,并伴黑便,形体消瘦,面色萎黄,纳食不香,神疲乏力,四肢不温,舌淡、苔薄,脉细。体查:上腹部偏右压痛,肝脾未触及。血红蛋白105旷L,红细胞4.2 X lOl2/L,白细胞12.4X10/L,中性0.73;大便潜血试验(++++)。钡餐透视示:胃、十二指肠复合溃疡。证属脾虚胃弱,血失所统。治以温中和胃、健脾摄血。方用十味消疡汤治疗。方中的党参、炒白术、白茅根用量增倍,醋炒延胡索,甘草蜜炙。服药3剂后,胃脘疼痛大减,呕血少许;原方继进3剂,胃痛消失,呕血停止,而大便仍色黑、量少。虑其余邪未尽,守上方再进3剂,大便转黄,精神好转,苔薄腻,脉弦细。后改为维持量治疗,隔天1剂。服药20余剂后,钡餐透视复查:胃小弯与十二指肠球部溃疡愈合。大便潜血试验连续3次阴性。1年后随访未见复发。
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