医生姓名： 杜建
患者姓名： 王某 男 80岁就诊时间： 2004年10月14日
主诉： 反复便秘十余年
现病史： 反复便秘十余年。伴头晕。舌淡红，苔薄，脉弦
刻下症： 便秘 | 头晕 | 舌淡红 | 苔薄 | 脉弦
中医诊断： 便秘（阴虚肠燥）
西医诊断： 功能性便秘
治则治法： 养阴润燥，润肠通便
方名： 栝蒌枳实汤加减
组成： 瓜蒌30g，枳实10g，槟榔12g，川厚朴10g，生地15g，玄参15g，石斛15g，女贞子15g，石决明12g，赤芍10g，丹参10g，甘草3g
用法： 水煎服，日1剂，连服7剂
杜建教授、主任医师，博士生导师，福建中医学院原院长，福建中西医结合研究院常务副院长。中国中西医结合学会常务理事、中华中医药学会理事、中华医学会福建分会副会长、中华中医药学会福建分会副会长。福建省优秀专家，享受国务院政府津贴，是福建中西医结合临床重点学科的学术带头人，卢嘉锡优秀导师奖获得者，福建省人民医院、福建省第二人民医院、福建中医学院国医堂特诊专家。
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