无需开腹探查肝脏手术有“透视眼”了?
大连医科大学附属二院普外三病房内,患者曹静术后正躺在床上休息,看上去脸色正常、表情轻松,不太像刚刚实施了大手术的样子。其实,对曹静实施肝脏肿瘤切除并没有那么容易,她肝右叶长有6×7厘米大小肿物,且和肝脏的大血管(肝动脉及门静脉)关系非常密切,同时发现胰腺尾部并发一直径2厘米肿物,手术可能需要同时切除肝脏及胰腺的两处肿物,手术的风险较大。在手术中,医大二院引进的IQQA肝脏CT影像解读分析系统帮了大忙,它犹如GPS的导航,术前对患者肝脏中肿瘤分布、肿瘤与周围组织和血管的关系、健康肝脏的位置进行三维立体成像,医生们成功将患者肝脏内肿瘤完整切除,损伤减到越小。
医大二院副院长、大连市肝胆胰肿瘤基地主任王立明教授告诉记者:“只有把手术做得更精确,患者的损伤才会越小。 ”该中心最新引进的国际领先——肝脏CT影像解读分析系统(IQQA),就能为临床医生更精确详尽地进行术前评估和了解肝脏解剖结构提供重要帮助。 IQQA分析系统通过三维立体图像将术前每位病人CT原始资料合成起来,即使是再复杂的病灶,医生也不用开腹探查,就能在电脑上非常直观地看清病灶与周围主要血管结构的解剖关系,完成对肝脏体积的精确测量,模拟手术途径,制定手术方案,实现患者的个体化治疗。
在肝胆胰外科检查室内,记者看到了这个“透视眼”,IQQA能准确计算出患者预切除肝脏的体积和剩余肝脏的体积,将肿瘤和血管、胆道的关系清晰显现,并可进行肝脏模拟切除,从而对手术的难度和风险进行预判断,为手术保驾护航。副主任医师梁锐博士给IQQA系统做了一个形象的比喻,就像驾驶员拥有了GPS的导航仪。在切肿瘤时心中有数,最大可能地减少误伤。保证患者术后不会出现出血、肝功衰竭等并发症的出现。日后有望实现手术实施进行中,IQQA系统同步成像的可能。据了解,IQQA系统作为肝外科手术的全新理念和技术系统,目前在国内仅有北京、广州、上海等少数城市的大医院在进行,医大二院是东北首家引进该新技术。 记者沈华