《外台秘要》的作者是唐朝王焘。开元盛世是唐朝的全盛时期,在这样的盛世之中,孕育出一位伟大的医药学家,写出一部百科全书式的伟大医学著作。这位伟大的医药学家就是王焘,他的伟大医学著作名为《外台秘要》。《新唐书》将《外台秘要》称作“世宝”;今人将《外台秘要》《诸病源候论》《千金要方》合称为隋唐时代的三部医学代表作。《外台秘要》在医学界地位之高、功绩之卓,不言而喻。
《外台秘要》全书40卷,1104门,载方6000余个。其中1~2卷为伤寒,3~6卷为天行、温病、疟疾、霍乱等,7~20为卷为心痛、痰饮、咳嗽等内科杂病,21~22卷为五官科疾病,23~24卷为瘿瘤、痈疽等,25~27卷为痢、痔诸病,28~30卷为中恶、金疮、恶疾等,31~32卷为采药、丸散、面部诸疾,33~36卷为妇儿疾病,37~38卷为乳石,39~40卷为明堂灸法。
首先,《外台秘要》保存了大量医学典籍。王焘不存个人偏见,博采众家之长。在《外台秘要》中,他引用以前的医家医籍共有60多部,几乎所有在他之前医家留下来的著作都是他论述的对象,可谓“上自神农,下及唐世,无不采摭”。其中既有经典医学著作,也有大量的民间单方、验方。《外台秘要》引录的医学著作,除《伤寒杂病论》《甲乙经》《千金要方》等少数经典著作外,其余都已散佚,全靠《外台秘要》得以保留下来,可谓功莫大焉,比较著名的如《范汪方》《许仁则方》《张文仲方》《近效方》《古今录验方》《肘后方》《删繁方》《深师方》《小品方》《骨蒸病灸方》等。更加难能可贵的是,王焘不是不加选择地简单誊写,而是经过了精挑细选和创造,书中收载的许多治疗方法和方剂,都十分实用。
其次,《外台秘要》开创了重视传染病防治的先河。王焘站在大卫生的高度认识疾病,对伤寒、天行、温病、疟疾、霍乱等对人类威胁较大的传染性疾病高度重视,将其放在卷首,共6卷64门,内容丰富,论述十分详尽。《外台秘要》从《黄帝内经》《伤寒杂病论》到《千金要方》,引经据典,对各种疾病的机理、治则、方药进行系统的归纳整理,不仅继承和发展了张仲景的伤寒学说,而且开创了中医史上重视传染病防治的先河。
第三,《外台秘要》对临床医学的发展做出了巨大贡献。一是突破了六经辨证模式,提出了“精究病源,深探方论”的主张,确立了“病的方矢”的治病原则,非常符合临床逻辑思维的规律;二是重视“内因致病”在临床实际中的应用,探索心理因素在疾病转归中的作用,合理处理心理治疗和药物治疗的关系,开创了临床诊断和治疗的新局面;三是增强心理治疗护理、围产期护理,把妇产科疾病的治疗推向一个新阶段;四是开创了眼科治疗的先例,尤其是倒睫和白内障的手术治疗,在当时非常先进;五是医药分设,初步孕育了中药学的雏形,建立了药物学体系的基本框架,奠定了药物体系的基础。
《外台秘要》中引用的书籍都详细注明了出处,保存了大量唐代以前的医学文献,为研究中国医疗技术史及发掘中医宝库提供了极为宝贵的资料和考察依据,堪称唐代的医学百科全书。
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