那么为什么心梗患者会在太阳病3/8时就会发作呢?因为太阳病3/8所涉及的脏腑是肝和小肠,而心与小肠是表里关系,肝与心是母子关系,心主血脉,首先是肝寒血不运而导致心脉淤阻不通,心梗的表在心而根在肝,经云“震为肝筋,思随心运”,母病可及子,而子病也可以累母,治肝是最主要的,只有肝气升才能胆气降,而在伤寒医算盘中,胆既属少阳4/9,又属太阳8/4,十一脏皆取决于胆,治肝的同时也必须要治胆才行,太阳3/8是卫气,太阳8/4是营血,经云“损其心者,调其营卫”。只有营卫通,才能气血通,而血是靠气而行的,即气行血,气血的生发又关乎脾胃,所以治肝治胆的同时要兼理脾胃,故在伤寒论中桂枝汤就是一首调和营卫的首选方,,桂枝汤别看它仅仅五味药,它起的作用可大了,桂枝这味药是火中木,芍药是木中土,炙甘草和大枣是土中土,生姜是土中金,五味药既可治心肺又可治脾胃,而心为营,肺为卫,脾胃是营卫的生发之器,所以桂枝汤可谓是养生保健的第一方,当然了,柴胡桂枝各半汤也可以调和营卫,桂枝汤起的是升的作用,而小柴胡汤起的是降得作用,它们的合方正是升降的结合,人与天地同体,有升有降才能气血平和,而维持生命的正常运转,心梗发作时,除胸前隐痛外,大多数患者都有汗出现象,这个汗属于虚汗,并伴随着肢体麻木现象,特别是手臂不遂,个别患者还有背部和颈部僵痛,有的甚至还有干呕,所有这些临床表现,都是肝寒血不运导致的,所以桂枝汤加味方,或柴胡桂枝汤加味方,是预防和治疗心梗的首选方,损其心者调其营卫是完全正确的,胸痹类的心梗临床少见,故而瓜蒌薤白半夏类方不是首选方。
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