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心脏病人也要康复
稿件来源:石家庄新闻网
近几年,经常有三四十岁发生心肌梗死的患者,出院后工作也不干了,家务都做不了,完全成了废人。为什么会有这种“前不防,后不管,得了心梗救治晚”的情况出现呢?正是健康知识了解得少造成的,其实出院后做康复,这些人完全可以恢复正常生活。
出院后的康复即二级预防,我国心脏康复二级预防目前是缺失的。目前的康复多局限于肢体康复,像创伤、智障等,胳膊和腿不能动的康复,但心脏康复并未真正开始。医学上曾一度认为,心梗病人应多卧床,但其实这并不科学。科学研究证明,适当运动对血压等都有益处,对心梗病人来说,运动处方依然是良医良药。比如:心梗患者早点下床活动,循序渐进增加运动量,回家后自我监测管理运动的能力,不仅可降低猝死、再梗死的危险,还可控制心脏症状,减少身心不适,回归社会。
一项美国的研究显示,既往患心肌梗死的人群猝死发生率是常人的4~6倍。心脏康复二级预防可提高56%心梗后存活率,降低28%心梗复发风险。心脏康复适用于一年之内有稳定性心绞痛、慢性心力衰竭、心脏瓣膜手术等一种或多种症状的病人。在生活方式上戒烟,饮食上减少脂肪摄入,睡好觉。参与心脏康复的团队不仅可包括医生、护士、理疗师、营养师、心理治疗师,还需运动康复师、药剂师、社会工作者,还包括患者家属成员共同参与。通过住院期康复、早期康复、远期门诊预防康复、社区家庭长期预防康复,帮助患者康复。数据显示,通过心脏康复总死亡率可下降20%,心血管病死亡率可下降30%,减少反复住院,节约医疗费用。
北京和睦家医院心脏中心主任 胡大一教授
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