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石家庄新闻网50岁的罗女士患糖尿病8年了，一直口服药控制血糖。一个月前，罗女士不慎用一根牙签扎破了右手食指，当时出血不多，也没太在意，就自行涂抹了些外用药。不料几天后，罗女士的手指红肿热痛，到医院检查，X片显示已经发展为“化脓性骨髓炎、指骨病理性骨折”，不得不做截指术。
罗女士这样的情况临床上并不少见，还有的糖友因为搔抓皮肤、剪指甲、泡脚、穿鞋磨破、拔火罐等造成皮肤破损，最终导致严重后果。夏秋季皮肤裸露较多，又是各种皮肤病的高发季节，糖尿病患者由于自身组织长期处于高浓度的葡萄糖和代谢产物中，白细胞数目下降，杀灭病原体的能力降低，尤其需要注意皮肤的防护和对感染的预防。
糖尿病患者皮肤感染，首先应积极控制血糖，其次要选择合适的抗生素，对于局部病灶可采取切开排脓、消毒清创等处理，定期换药，防止再感染或感染扩散。
糖友平时应保持皮肤清洁、干燥，适当锻炼，配合饮食调护，以增强机体免疫力；遇到蚊虫叮咬、皮肤瘙痒时应避免搔抓或挤压，以免细菌侵入。随着糖尿病病程进展，易出现神经血管病变，糖友感知温度的能力下降，因此日常生活中应注意预防烫伤。一旦皮肤发生感染或破损，要及时前往正规医院诊治，以免延误病情。
广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任 朱章志
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