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我用此方治好了我的三叉神经痛
鲲哥书馆
>《三叉神经痛》
2015.04.30
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三叉
神经痛
某女,55岁。1984年3月26日初诊,患“原发性
三叉神经
痛”8年,屡用
酒精
封闭、
针灸
,服
中药
百剂皆无效。近年来发作频繁,外受风寒、大喜大怒、过度劳累、高声讲话、咀嚼食物、洗脸刷牙、打呵欠皆能触发。8年前仅下颌枝患病,2年之后累及上颌枝,1983年冬,眼枝亦病。以为
龋齿
作痛,牙已拔光。病势日见严重,以致不敢进食咀嚼,以流质食物维持不饿,致
消瘦
脱形,弱不禁风。此次发病已3日:病前无故右眼赤如鸠目,泪如泉涌,日夜不止,右
耳鸣
如潮声。今晨,因大声呼唤幼子起床,冷风拂面,突觉畏寒。同时觉有热气从右脚心沿腿之内侧上攻头面,迅如闪电。旋即整个右头部如蛇咬蝎蛰,火灼电击,剧痛嚎哭,惊扰四邻。每发作1次,约5分钟,频发30余次,已历3小时之久。
诊脉
洪大无伦,舌干红无苔。
头晕
脚软,足膝冰冷,口干,便燥3~4日一行。患者年逾五旬,
肾气
已衰,肾阴下夺,阴不恋阳。时值春令,阳气升发。脚底为
肾经
循行始发部位,龙雷之火不能下安宅窟,循经上攻,上奔冲击无制。拟傅山引火汤合
芍药
甘草
汤.芍药甘草汤大剂,
滋阴
恋阳,引火归原,柔肝缓急,以制雷火,处方:
九地90g,盐巴戟肉、天冬、麦冬各30g,云苓15g,五味子6g,白芍100g,炙草30g,枣仁30g,葛根60g。
3剂。
3月29日二诊:药后脚底上冲之气已敛,发病次数逐日减少。每有发作,一闪即过,已可耐受。洪象已敛,目赤、耳鸣均愈。考虑多年
痼疾
,久痛入络,佐以虫类搜剔,更加
细辛
引入
少阴
而驱伏寒,兼寓
火郁
发之之义。
原方加细辛15g,
水煎服
。另全虫12只、
蜈蚣
2条,
研末
冲服。
4月4日三诊:上方服1剂发作停止,已4日未发。全家人大喜过望。其夫戏云:真如死囚遇大赦,不用提有多高兴了。嘱原方再服3剂巩固。追访10年,未复发。
按:本病为临床常见疑难病之一。各家多从风、寒、痰、火、瘀论治,或可见效于一时,后必复发。盖本病正虚为本,
病机
在肾,当从
肾论治
。《
素问
五脏
生成篇》:“头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。”纵观历年病例,约在百人之数,悉属肾阴下亏,龙雷之火上燔,无一例外。病程愈久,病机愈显。盖肾为先天之本,内寄命门真火,为水火之脏。肾中水火,共处一宅。水火相抱,阴平阳秘。水足则火藏于下,温煦
脏腑
,统领一身之气化,是为
健康
无病。若因外感内伤,致水亏于下,则火失其制,古人喻为水浅不养龙,于是离位上奔;或
肾水
寒极,逼真火浮游于上,致成
火不归原
之证。且肝肾同源,肾水既亏,肝失滋荣,肝中所寄雷火,势必随肾中龙火上燔,而成燎原之势,而见种种上热见证,如头痛、头晕、
牙痛
、齿浮、
鼻衄
、齿衄、目赤如鸠、面赤如醉、
心悸
暴喘、耳鸣如潮、口舌生疮、
咽痛
如火灼等。病机既明,当用“甚者从之”之法。水亏者,以引火汤壮水敛火,导龙归海;水寒者,以引火汤加油桂1.5g,饭丸先吞,温脏敛阳,引火归原。若误以实火正治,苦寒直折、釜底抽薪诸法,非但不能愈疾,反致变生不测。西晋
王叔和
注解《
内经
》,对龙雷之火的病机、治则有详尽阐发,宜精读。
中医
学著名的调燮阴阳***:益火之原,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。还有
五行
生克制化
,“亢害承制”诸论,皆源出于此。
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