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突然身不能动,四肢瘫痪古方治之
人有猝中陰寒,身不能動,人以為寒中於脾也,誰知仍是寒中於腎乎。夫中寒而致手足之不能動,已是危症,況一身全不能動乎。蓋手足冷而不動,猶是四圉之病;身僵而不動,實乃中州之患也。人非火不生,而火非心火乃腎火也。腎火旺,而脾土自可運用於無窮,腎火衰,而脾土難轉輸於不息。故腎寒而脾亦寒,脾寒而身即不能運動耳。所以治法不可徒治脾,而必須治腎;尤不可統治腎,而必須溫腎中之火也。方用直中陰臟第二方治之。附子一錢肉桂一錢熟地二錢乾薑一錢水煎服。一劑而身動寒消矣。【溫脾非溫腎不成功,而溫腎非溫命門不奏效,信然也。】此方用桂、附、乾薑直搗中堅,以迅掃其寒邪,則腎中命門之火,勃然猝發,而寒邪自去矣。第過用純陽,未免偏於太燥,益之熟地以佐之,陽得陰而不至耗水,豈特相濟有成哉。此症亦可用附桂薑朮加熟地湯:熟地五錢白朮一兩乾薑三錢肉桂二錢附子三分水煎服。
《圣济总录》 > 卷第九·诸风门
 

江鸿儒-《古今录验》续命汤治疗风痱症

何宽其按:此选录厦门经方医生江鸿儒先生用《古今录验》续命汤治疗风痱症验案,此外,江先生还多次提及该方也是治疗周围性面瘫的良方。当然,应用本方也要掌握辨证论治的原则,我体会当用于属寒证者,如属肝阳上亢、肝火上炎等证则不宜使用。江鸿儒先生,对经方颇有研究,自办“鸿儒中医诊所”。

1992年曾治一陈姓患者,男,40岁,四川省秀山县人,在华侨中学食堂工地做木匠。一日半夜起床小便,忽然四肢痿软倒地,但语言神志均正常,唯手不能握,足不能立。其同乡送至市某医院,经初步检查,排除低血钾瘫痪,欲收住急重症病房进一步检查治疗。因无法凑至六千元押金,遂送回工地,准备联系大巴车送回老家;同时亦来余诊所要求为其输液以维持生命。余告之病人饮食、语言均无碍,生命目前尚无危险,但可用中药先行及时治疗,此至为重要。其老乡认为有理,遂请余速用中药治疗。诊见:唯四肌痿软无力,其余舌脉均未见异常。思《金匮·中风历节病脉症并治》篇所载古今录验续命汤,治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧原文。遂按原方比例处方:

麻黄35g,桂枝35g,当归35g,党参35g,石膏35g,干姜35g,甘草35g,川芎12g,杏仁45g(应为40枚合12克),一剂。嘱急用水六碗,急煎成三碗,每服一大碗,四小时服一次。温服取汗。服至汗出为度,汗出止后服。

次日早上竞手足恢复正常。患者亲来诊所道谢,感激之情溢于言表。此方可广泛用于中风,特别可用于脑梗、面瘫,及时应用,效果越好。

 

风痱

论曰气血虚甚。风邪乘之。内外不得通泄。其病为痱。风痱之状。身体不痛。四肢不收。神用也治风痱身体不能自收。口不能言。冒昧不知人。不知痛处。或拘急不得转侧。续命汤方

麻黄(去节先煎去沫焙三两) 甘草(炙) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 人参 石膏(碎)干姜(炮各二两) 芎 (一两) 杏仁(去皮尖双仁麸炒四十枚)

上九味。锉如麻豆。每服五钱匕。以水一盏半。煎取八分。去滓温服。当小汗薄复。脊凭机坐。汗出则愈。

治风痱身体不自收。口不能言。冒昧不识人。不知痛处。但拘急中外皆痛。西州续命汤方

麻黄(去节先煎去沫焙六两) 石膏(碎四两) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 甘草(炙各二

上九味。锉如麻豆。每服五钱匕。以水一盏半。煎取八分。去滓温服。初服犹能自觉者。勿热服也。可卧浓复。小汗出已。渐渐减衣。勿复大复。不可复服。前服不汗者。再服汗出治风痱四肢不收。言语謇涩。防风汤方

防风(去叉锉) 独活(去芦头) 防己 秦艽(去苗土) 黄 芍药 白术远志浸切焙二两)粗皮生姜汁炙五遍二两) 五加皮(二两) 熟干骨皮(二两) 人参(二两) 茯神

上二十六味。 咀。每以六钱匕。水三盏。煎至一盏半。去滓分温二服。空心夜卧服之。若觉心中烦热。每煎将熟。别入竹沥一合。更煎三沸温服。

治风痱肢体缓弱。言语謇涩。冒昧不识人。独活汤方

独活(去芦头四两) 芎 芍药(各三两) 当归(切焙干二两) 白茯苓(去黑皮)防风羊角(镑屑各二两) 甘草(炙锉一两半) 磁石(烧赤醋淬五遍五两) 防己(三两) 麦门冬(去心焙二两) 白

上一十六味。粗捣筛。每服五钱匕。水二盏。入生姜一枣大切。生地黄一钱切。杏仁五枚去皮尖研碎。同煎至一盏。去滓温服。空心午时夜卧各一服。

治风痱身体不能自收。不能言语。冒昧不识人。麻黄汤方

麻黄(去节先煎掠去沫焙干三两) 石膏(碎二两) 桂(去粗皮一两) 芎 干姜(炮) 黄芩(去黑心各半两) 当归(切焙干一两) 杏仁(汤退去皮尖双仁炒四十枚) 甘草(炙锉一

上一十味。锉如麻豆。每六钱匕。水三盏。煎至一盏半。去滓分温二服。空心夜卧各并二服生姜曾大治风痱言语謇涩。四肢不收。独活散方

独活(去芦头) 天麻(各三两) 白藓皮 地骨皮 麦门冬(去心焙) 薏苡仁 防风(去羚羊角屑 附子(

上一十六味。捣罗为细散。每服温酒调下二钱匕。不拘时候。

治风痱身体不痛。四肢不收。神智不乱。天麻地榆丸方

天麻 地榆 玄参 金铃子 乌头(去皮脐生用) 乌药(锉) 防风(去叉) 乳香(研)时极细为度半两)

上一十三味。除乳香等别研外。余药焙干。捣罗为细末。入前研药拌匀。炼蜜和杵千下。丸如鸡头大。每服三丸至五丸。空心日午临卧。茶酒化下。嚼吃亦得。

治风痱身体不痛。四肢不收。神智不乱。时能言者。保寿丸方

牛黄(研) 丹砂(研) 雄黄(研) 犀角(镑屑) 天麻 蝉壳(去土) 干姜(炮)白僵蚕(炒) 半夏(汤洗十遍焙) 乌蛇(酒浸去皮骨炙) 天南星(炮) 白附子(炮)当归(切焙) 麝香(

上一十五味。捣研为细末。用槐胶三两。以长流水浸三日。取捣令烂。入药末。不语搜和。

煎下二丸。浴后更服二丸。衣被盖汗出立瘥。产后中风。或中急风。豆淋酒及梨汁薄荷汁。

化下治风痱卒不能语口噤。手足不遂而强直者。伏龙肝汤方

伏龙肝(二升)

上一味、以冷水四升和。搅取汁。去滓澄清一升。分温饮之。作两服。

 

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