茯 苓

【药用】多孔菌科真菌茯苓Poriacocos（Schw.）Wolf菌核的白色部份
【处方用名】
1.茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓（去皮，蒸熟，切片，晒干用。偏于健脾宁心）
2.赤茯苓、赤苓（去皮，取菌核的淡红色部份，蒸透切片，或辗碎用。偏于渗湿泄热）
3.朱茯苓、辰茯苓、朱砂拌茯苓（取白茯苓净片，用朱砂2％拌匀后用。可增强宁心安神的作用）。由于朱砂为汞类药，有毒，现已淘汰。
【性味】甘；淡；平
【归经】心；脾；肺；肾经
【功能主治】渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。
主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊
【临床应用】
---在许多著名的各类古方中都有茯苓，如二陈汤、四君子汤、六味地黄丸、五皮饮、胃苓汤、防已茯苓汤、桂枝茯苓丸等方中，茯苓都作为配伍药使用。
1.治疗各种疾病引起的浮肿、腹水。
2.治疗胃肠炎轻症。
3.治疗体虚乏力。
4.治疗消化道癌症以扶正抗癌：主要成分茯苓多糖、羧甲基茯苓多糖和茯苓素有明显的抗肿瘤作用。茯苓多糖对生长迟缓的移植性肿瘤抑制作用尤为显著。茯苓抗肿瘤的机制是直接的细胞毒作用。
5.治疗失眠轻症。
【剂量与用法】
药典剂量：9～15g； 临床常用剂量：9～15g； 大剂量：l5～60g。
使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服，浸酒内服。
【注意】阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。
【精彩论述】
茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，入六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水去而脾自健之谓也。且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。---《本草求真》

临床体会：
茯苓淡而能渗，甘而能补，能泻能补，两得其宜之药也。利水湿以治水肿小便不利，化痰饮以治咳咳嗽、痰湿入络之症，健脾胃而能止泻止带，宁心神治惊悸失眠。药性平和，无伤正气之弊，以其既能扶正，又能祛邪，故脾虚湿盛，正虚邪实之症尤为适宜。
过去曾分为四味药（白茯苓、赤茯苓、朱茯苓、茯神），现临床上经常合并都作为茯苓一味药。个人临床常用剂量20～30g。