转氨酶常见于肝功能检查项目中,包括两种类型,一种为谷丙转氨酶(谷丙转氨酶是丙氨酸氨基转移酶的旧称),另外一种为谷草转氨酶(天门冬氨酸氨基转移酶)。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的细胞质中,而谷草转氨酶主要存在于肝细胞中的线粒体中。
当肝脏发生损伤、变性、坏死时,肝细胞膜的通透性会增加,肝细胞细胞质内的谷丙转氨酶会溢出,进入到血液循环,检查时会出现谷丙转氨酶升高。如果肝损伤严重,肝细胞发生变性、坏死,细胞完整性遭到破坏,线粒体中的谷草转氨酶会明显升高。
在临床上两种转氨酶偏低一般无临床意义,升高多表示肝脏存在损伤,且升高幅度与肝损伤的严重程度呈正相关。如果转氨酶升高超过10倍,多见于急性病毒性肝炎或药物性肝损伤。
另外转氨酶并非仅存在于肝脏中,在肾脏、心肌、骨骼肌、胰腺、脾脏等,也有转氨酶的存在。当这些器官组织发生病变时,也会导致血清中的转氨酶升高,比如急性心肌梗死或急性胰腺炎,以及传染性疾病,如伤寒、败血症、流行性出血热等,都会导致转氨酶升高。
转氨酶高的患者日常生活中,需要注意多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,还应多食用高蛋白食物,如鱼类、奶制品、豆制品等,有利于促进肝细胞的修复与再生。
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