患者脉弦数,苔薄黄,眼突、甲状腺轻度肿大、身体消瘦。所以药方是这样的:玄参icon、麦冬、浙贝、海藻、全瓜蒌、海浮石、生牡蛎、柏子仁icon、生白芍、夏枯草。
这甲亢,是个肝病。比如说上头医案里这个患者,它脉弦数,苔薄黄,这个就要考虑是肝阴不足生内热了。肝阴不足,内热灼津成痰。同时,肝阴不足,肝体失养,就容易肝郁气滞icon。一方面有痰热,一方面有气滞,那么痰气搏结在一起,就来到颈部,这就形成了脖子肿大。肝开窍于目,病邪上犯于肝窍,所以这个人的眼睛就向外突。
我开的药方里,玄参和麦冬滋阴清热,夏枯草清肝热、疏肝气,白芍icon平肝凉肝。柏子仁,用于安神定志。浙贝、海藻化痰散结,全瓜蒌,涤荡痰热。海浮石软坚散结化老痰,生牡蛎敛阴抑阳,软坚散结。就是这么个原理。
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