肝阳上亢
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肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。（气为阳，血为阴）
病因恼怒所伤，气郁化火，火热耗伤肝肾之阴，或因房劳所伤、年老肾阴亏虚，水不涵木，肝木失荣。病机多因肝肾阴虚，阴不涵阳，以致肝阳升动太过；或因郁怒焦虑，气郁化火，耗伤阴血，阴不制阳而成。辨证要点头目眩晕、胀痛，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦或弦细数。治法平肝潜阳，滋阴清火。
常用中药天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黄芩、夜交藤、茯苓、栀子。
常见病证
1.肝阳上亢，肝风内动证临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头摇肢颤，语言蹇涩，甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝阳上亢，头胀头痛，急躁易怒，肢麻项强。舌红，或苔腻，脉弦细有力。治法：镇肝熄风。常用方剂：羚羊角汤加减。
常用中药：羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。
2.肝阳上亢，肝肾阴虚证临床表现：头晕目眩，健忘耳鸣，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经量少或闭经，舌红少苔，脉细数。
治法：滋补肝肾。
常用方剂：杞菊地黄丸加味。
常用中药：枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
针灸疗法取穴风池、百会、内关、太冲、行间、侠溪、太溪，泻法。肝肾阴虚者加刺悬钟、三阴交。
预防调护
1.忌辛辣、肥甘、炙(火甫寸)之品，戒烟酒，少饮浓茶。
2.宜食清淡之品，多食海带、水果、绿豆、蔬菜、玉米油等。
肝阳上亢怎么办
张维主任医师针灸科
中国中医科学院广安门医院
三甲
肝阳上亢是一个常见的中医证型，出现肝阳上亢症状以后，从中医治疗学角度来讲，总体的治疗原则是平肝潜阳。针对肝阳上亢的症状，比如头晕、头痛、视物旋转、感觉头晕眼花、双眼干涩、面红目赤、口干、血压升高、口苦、烦躁、失眠等等这一系列的问题，可以从生活和药物治疗上加以入手，具体如下：
第一、要保持情绪的稳定，可以适当进行调整呼吸，或者练一练静气功、打坐、八段锦、太极拳等等，都可以有效使人心神安定，避免烦躁。
第二、注意休息，保证充足的睡眠。
第三、饮食方面可以吃一些酸甘味食物，因为中医讲酸甘化阴，阴液充足也可以抑制过旺的肝阳，比如乌梅、草莓、葡萄或者酸奶等等都可以。
第四、如果通过以上调节以后，还不能控制肝阳上亢症状，就及时需要到医院进行处理，可以进行中医辨证论治的汤药治疗，常用方剂像天麻钩藤饮等等，都是可以在医生指导下使用的，还可以进行针灸等治疗。
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