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陇药 · 说 | 黄芪的经方类方——中风证
聚焦甘肃药材
2021-07-27 19:30
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黄芪的经方类方
中风证
黄芪入药组方用于治疗中风最早的文献记载见于《旧唐书·许胤宗传》,书中记载柳太后病风不能言,脉沉而口噤,许胤宗乃造黄芪防风汤数斛,置于床下,气如烟雾,一夕便得语。黄芪用于治疗中风,并非黄芪能祛风,而是通过益气帮助平息风邪。以黄芪为主药组方治疗中风的方剂中,最具代表性的是补阳还五汤。
补阳还五汤
该方始见于清代医家王清任的《医林改错》,由生黄芪、归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气活血,祛瘀通络之功。用于治疗由正气亏虚,脉络瘀阻所致中风后遗症,症见半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,或遗尿不禁,舌苔白,脉缓。现多用于脑血管意外后遗症、小儿麻痹后遗症,及其他原因引起的半身瘫痪、截瘫,属气虚血瘀者。方中重用生黄芪四两,量大力专,大补元气,使气充则瘀行络通。
其 他
以黄芪入药组方治疗中风的方剂尚有:《千金要方》大金牙酒,治瘴疠毒气中人,风冷湿痹,口面戾,半身不遂,手足拘牵,历节肿痛;大八风汤,治毒风顽痹亸曳,手脚不遂,身体偏枯,或风入五脏,恍恍惚惚,多语善忘;肾沥汤,治肾寒虚,为厉风所伤,语言謇吃不转,偏枯,胻脚偏跛蹇,弱不能动。
《圣济总录》黄芪酒,治产后中风偏枯,半身不遂,言语不利,疼痛无力。《三因极一病证方论》舒筋保安散,治左瘫右痪,筋脉拘挛,走注疼痛。《幼幼新书》引张涣方独活黄芪汤,治小儿中风拘挛。《古今名医方论》引柯韵伯方防风黄芪汤,治中风不能言,脉沉而弱者。
《医醇剩义》黄芪九物汤,治中风半身不遂,手足弛纵,食少神疲,不能步履,属气虚者。《医学金针》黄芪姜苓汤,治血虚中风,右半偏枯者。《医宗金鉴》黄芪五物汤,治风痱身无痛,半身不遂,手足无力不能履;《医学发明》羌活愈风汤,治风中经络,精神恍惚,语言不清,半身不遂,手足麻木,四肢无力,或手足枯瘦浮肿,或手足筋挛不收。
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