【医案回顾】刘先生,44岁,主诉阳痿,病程3年。
启动困难,柔则不坚,起却不久,伴随遗精、梦谢,腰膝酸软,口干,溲黄,便干。舌质红,苔剥,脉细数。
可见,此例患者相火偏旺,阴精耗损,宗筋失养而成此病。
于是拟滋阴降火为治法,给熊熊相火以甘露阴水,则阴助阳以兴,阳得阴而举,痿症自可愈。
恩师一生救人无数,终了却落寞而去,穷且益坚,不移白首之心
就像烈日暴晒下的秧苗,缺水阴虚所以枯萎不堪,若能浇水以滋阴,则能恢复生机强悍,若一味补阳益肾,就像给暴晒下的秧苗再添一把火,抱薪救火,一无所获,反倒折损。
于是给了患者这个方子:生鳖甲,生地黄,熟地黄,枸杞子,菟丝子,五味子,金樱子,茯苓,牡蛎,丹皮,丹参,天花粉。
药进7剂,反应迅速,晨间自启动已恢复,续服7剂以收功,合计4剂而愈。
恩师一生救人无数,终了却落寞而去,穷且益坚,不移白首之心
方中鳖甲滋阴潜阳,退热除蒸;牡蛎咸寒,重镇安神,潜阳补阴。生地黄甘寒,凉血生血,补肾水真阴,用于热入营血,内专凉血滋阴,外润皮肤荣泽。
熟地便是生地制后所得,味苦变为味甘,性寒变为性温,质润入肾,善滋补肾阴,填精益髓,为补肾阴之要药。可安五脏,和血脉,润肌肤,长肌肉,利耳目,黑须发。
枸杞子滋补肝肾,益精强阳;五味之中,只有辛味可以通四气,故投以菟丝子,味辛以润肾燥,补肾益精,养肝止泻。
恩师一生救人无数,终了却落寞而去,穷且益坚,不移白首之心
茯苓甘淡利水渗湿,健脾宁心;痰之本,水也,茯苓可以行水。痰之动,湿也,茯苓又可行湿,故茯苓为治痰主药。
五味子,顾名思义,其五味俱全,但酸咸为多,味酸功能收敛固涩,味甘则能益气生津,补肾宁心,配合收敛固涩之金樱子,功效益增。
再说这金樱子,熟未熟时效果最佳,因为太生则会酸涩,太熟又会甘涩,即将成熟的时候,得微酸甘涩之妙,味涩可以止脱,味甘可补中,味酸可收敛固涩,用之妙极。
恩师一生救人无数,终了却落寞而去,穷且益坚,不移白首之心
丹皮苦甘性寒,清热凉血,活血祛瘀。丹参味苦性寒,补血之力不足,活血之力有余,可凉血化瘀,养血安神。血行风自灭,血行则积自行,丹皮、丹参合用,则补中有行,以解熟地、枸杞等之滋腻。
天花粉甘寒,从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从血药而治烦渴,乃治消渴之要药也。
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