正文：
病案七：咳嗽（肺部感染）：段某某，女，44岁。咳嗽、咳痰伴胸腹部满闷不适1月余，2010-04-9初诊，患者1月前因受寒感冒，未及时治疗而病及支气管，频频咳嗽、咳黄白相兼泡沫痰，咳甚时咽部难受，胸腹部胀闷不适，曾在医院诊为肺部感染，输液1周，疗效不明显，又口服不少西药仍然不能奏效，每日发作，情志不舒，非常痛苦，求治。诊见：阵阵咳嗽、咳痰，因咳而胸腹部胀满难受，心烦异常，无汗，口不苦，口干，纳差，寐差，大便干，舌暗，舌苔根部厚，黄腻水滑，脉浮弦。四诊合参，辨为少阴、太阴、阳明合病，痰阻气逆，寒饮挟热，治宜化饮除热，降气止咳。方拟厚朴麻黄汤合半夏厚朴汤化裁：厚朴、茯苓、法半夏各30g，麻黄20g，生石膏、小麦各60g，杏仁、苏子各15g，干姜、细辛、五味子各18g，3剂，日1剂水煎分4次服，白日3次，夜晚1次。
二诊：药后咳嗽、咳痰及胸腹满闷明显减轻，已不心烦。据证加减又服药9剂，痊愈。
辨治体会：该案咳嗽、咳痰日久，一则寒迫气道，饮郁化热；二则气郁生痰，痰气交阻，上逆于咽喉。属于痰阻气逆，寒饮挟热之证。故主以厚朴麻黄汤散饮降逆止咳，清热除烦消满，《金匮要略》“咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之”。厚朴麻黄汤是治疗寒饮挟热咳嗽咳痰喘息的好方，凡见饮热偏上而近于表的咳嗽咳喘并伴有胸腹满闷者，皆可以此方辨治。合半夏厚朴汤顺气降逆，解郁化痰。半夏厚朴汤重点治疗痰阻气逆咽痒不适，总感觉喉咙似有痰堵难受，咳不出来咽不下去，或胸部憋闷者。注意：用此方要按仲景要求，日三夜一服，即每日服四次，疗效才好。
作者简介：
毛进军，本科学历，内科主任中医师，在驻马店第四人民医院工作。驻马店市中西医结合学会心血管病专业委员会副主任委员，驻马店市中西医结合学会脑病专业委员会委员。
学术特点：“六经为纲，阴阳为本，主辨方证，经方活用”。临证主以《伤寒论》六经为纲，擅长方证思辨，活用经方，不论是外感病证，还是内伤杂病，以及急、慢性疑难病证和重症，法依《伤寒杂病论》，药遵《神农本草经》，善抓主证，首选经方，所治病证皆圆机活法应用经方原方或合方，方证对应，不仅见效快，而且疗效好，深受患者的广泛认可和好评。
学术成就：在医学报刊和医学杂志上发表学术论文和医学科普文章100余篇。出版《经方活用心法》等医学专著2部。
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