剖腹产能切断经脉吗？

专家：取什么切口医生决定

    近日，国内两位微博医学达人就剖腹产切口方向的问题发生争论，令很多女性担心，剖腹产选择了横切口导致自己的任脉、肾经等重要经脉被切断，留下后患无穷。毕竟在中医理论中，经脉可是气血运行的主要通道，关系到人体健康乃至性命——在武侠小说中，“经脉尽断”意味着武功被废，以后连生活自理都成问题。然而广州有妇产科医师指出，剖腹产切口的选择主要考虑皮肤美容以及特殊的病理情况等，目前多数人选择的腹壁横切口效果较好，但未听说过因经脉被切断而产生问题，毕竟医生做手术时也没有见到过什么经脉，广大女性尽可放心。

微博之争：

中医博士PK外科博士

    自称“上海中医药大学医学博士”的新浪微博网友@选择中医__董洪涛说：“有网友问：生产时是横剖还是竖剖更伤身体呢？若有可能，尽量选择顺产，这是最有利于母子健康的一种分娩方式。若实在不得已可选择竖剖。下腹部有许多经脉，自耻骨向上，有任脉、冲脉、肾经、胃经、脾经、肝经以及阴维、阴跷诸经，皆上下而行。横剖容易直接切断，竖剖相对来说可以减少对这些经脉的伤害。”

    新浪微博认证为“日本东京大学外科博士”的网友@勿怪幸针锋相对称：“1.手术取什么切口，是医生决定，怎么能误导普通人；2.剖宫产传统纵切口之所以不再作为常规（特殊情况除外）是因为跟下位横切口比，切口长，并发症多，恢复慢。你见过哪个剖宫产因为切断‘经脉’导致并发症的。中医‘博士’不懂可以理解，但信口开河就贻笑大方了。”

    两位网友的粉丝加起来有16万之众，这次剖腹产纵横之争引起大量网友围观、评论、转发。很多做过剖腹产的女性看了之后惶恐不安，担心自己的经脉已被手术刀切断，恐怕身体大伤元气，以后健康会走下坡路。

妇产科医师：

做手术没看见“经脉”

    近日，广州市红十字会医院妇产科主任医师陈燕辉全面解释了剖腹产切口的问题。她介绍说，切口分为腹壁切口和子宫切口，两者有不同的讲究——

    腹壁切口医生只切开皮肤层，并不切到肌肉，而肌肉只需纵向扒开。产妇在剖腹产手术之前可以选择纵切（竖剖）或者横切（横剖）。纵切口的暴露空间比较大，方便医生的手术操作，但对于剖腹产而言，横切口的暴露空间也已经足够大了，故两者对生产过程的影响不大。考虑到人体肚脐以下的皮肤纹理是横的，横向弧形切口缝合后皮肤张力较小，产后恢复得较快，是目前一般选择的方式。而且，横切口恢复后的皮肤更为美观，女性可以穿“三点式”——只要把裤子提起来遮住那条线便可，但纵切口就比较难遮掩了。但是，很多人一辈子可能要做不止一次开腹手术，产妇日后若再做大手术，依然可能做纵切口，而两次切口合起来会形成一个难看的倒T形。此外，子宫下方有肌瘤、胎盘位置特殊等情况可能需要做纵切口。

    子宫切口医生一般在子宫下段做横切口，这样对子宫的损伤较小。相比之下，纵切口对子宫肌层的损伤较大，产后恢复很缓慢，除非是中央性前置胎盘、子宫下部有肌瘤才会考虑纵切口。

    至于“横切口切断经脉”一说，陈燕辉表示从没听说过这会有什么问题，称在手术中只会见到神经、血管等，不明确哪条是“经脉”，也不知道“经脉”是行走在皮肤、皮下还是肌肉层。“‘经脉’是中医的模型，是想当然的东西。”她说。