当心低血压引发脑血栓

近年来，低血压人群有增多趋势，专家提醒——

当心低血压引发脑血栓

支持专家：

刘伟强 

广州市中医院心血管内科主任医师

近年来，门诊发现低血压人群有增多趋势。有统计表明，慢性低血压在老年人群中的发生率已高达10％。但低血压往往不被人们所重视，这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和严重。事实上，低血压同样可诱发心脑血管疾病，而且这类人群的某些症状往往要比高血压患者更不易被觉察，应当引起人们的高度警惕。

长期低血压要防脑血栓

血液在血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血压较低时，人体的血流速度缓慢，血液黏稠度和凝固性高，影响了大脑和心脏的血液供应，令大脑和心脏处于不同程度的缺氧状态。这些影响短期内不会产生明显的病症，但长此以往，人体功能受到严重影响，则会出现乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等症状，或逐步导致视力、听力等功能下降，并使得头晕、昏厥、跌倒、骨折的发生率大大增加。而随着年龄的增长，老人易出现动脉硬化，使血管腔变得狭窄，血管壁弹性减弱，血压低血流慢更易形成血栓而导致缺血性中风。另外，由于血液流速缓慢，大脑长期供氧不足，严重的甚至可造成大脑萎缩、诱发或加重老年性痴呆等。

所以，低血压的老人不能掉以轻心，特别是当出现头晕、站立不稳甚至晕厥时，应及时排除因动脉硬化和血液黏稠度增高而造成的脑组织供血不足，甚至是脑血栓形成。

低血压和贫血是两回事

有些人把贫血与低血压相提并论，认为低血压是由贫血引起的，甚至认为低血压就是贫血。其实，贫血与低血压在医学上是两个完全不同的概念。贫血是指血液中红细胞总数减少或红细胞内的血红蛋白量减少的一种综合性病理状态。只有在特殊情况下，如急性大出血时，患者不但贫血，血压也会急剧降低。引起贫血的原因很多，如缺铁性贫血、溶血性贫血、造血不良性贫血以及感染性贫血等。

贫血一般较易发现，面色就是判断有无贫血的一面镜子。贫血的人不但面色苍白，眼睑和指甲也常是苍白无光的。确定有无贫血和贫血的严重程度，最好是到医院检查红细胞总数和血红蛋白含量。而低血压一般只要测量一下血压值便能加以确认，一般来说，成年人上臂血压低于90/60毫米汞柱，老年人低于100/60毫米汞柱，都可判断为低血压。

体育锻炼和饮食双向调节

低血压的防治应该针对不同的类型来进行。若是继发性低血压，就要积极治疗原发病。而对于无任何症状的基础血压偏低者，一般无需进行药物治疗，而强调以体育锻炼和饮食疗法“双管齐下”来防治。另外，要特别提醒体位性低血压的老年人在日常生活中要处处小心。

体育锻炼：老年人运动要注意适量，以避免体能消耗过大，可适当选择一些相对缓和的运动，如步行、慢跑、打太极拳等。

饮食疗法：增加饮食营养、多吃温补脾肾的食物；每日食盐摄入量可略多于常人，这样做有助于提升血压，改善头晕、困倦无力等症状；常吃生姜，可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶饮，以达到促进消化、健胃、升血压的目的；秋季天凉了，可以每周吃2~3次羊肉，有助于补阳气升高血压，每次2~4两即可；少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱等具有降压作用的食物；少食多餐，且餐后不要马上活动，可休息30~60分钟后再站起行走。