与时间赛跑的骑手们，关节可能已经不堪重负

近日，一篇《外卖骑手，困在系统里》的文章引发了大家剧烈的讨论。

这篇文章让大众意识到了骑手们的辛苦付出，同时也有朋友开始关心骑手的健康问题。

今天，小药就来给大家说一说，骑手们会不会得风湿性关节炎，除此之外他们可能会遇到哪些“职业病”。

首先，让我们来看看骑手们的工作环境：

朋友们关心的最多的，是大量奔跑爬楼、下雨天送外卖，腿部一直被湿衣服包裹，会不会得风湿性关节炎？会不会以后老了一下雨刮风就腿痛？

让小药从疾病本身来解释给你听。

风湿性关节炎

这个病，主要由链球菌感染诱发的。发病之前，一般会有感染的情况，最常见的是呼吸道感染，比如感冒、发烧、扁桃体发炎等。

风湿性关节炎的发生，

主要有以下特点

• 主要涉及大关节，如膝、髋、肩、踝、肘、腕等部位

• 疼痛具有游走性，可能今天肩膀痛，明天膝盖痛

• 全身炎症反应重

风湿性关节炎常见于抵抗力较差的小朋友，成人少见。

只要治疗彻底，风湿性关节炎不会对人产生长久反复的影响。但由于每个人体质不同，可能会容易复发，治疗不彻底链球菌会侵犯心脏瓣膜，可能会演变成风湿性心脏病。

风湿性关节炎的治疗，首先需要消除链球菌的感染，然后针对症状进行缓解，做好预后恢复提高免疫力防止复发。

一下雨就腿疼的，

还有类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎

简称RA，与风湿性关节炎一字之差，天壤之别。

RA的病因至今不明，无法根治，是一种自身免疫系统疾病，也就是俗称的我攻击我自己。

RA喜欢侵犯小关节，如手指、脚趾等，膝关节、腕关节等也挺常见。

RA的基本病理表现为滑膜炎、血管翳[yì]形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及抑郁症等。

常用治疗药物有:

• 非甾类抗炎药（NSAIDs）：美洛昔康、塞来昔布等；

• 改善病情抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤（MTX）、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等；

• 糖皮质激素；

• 生物制剂：阿达木单抗、托珠单抗等；

• 靶向制剂：JAK抑制剂；

• 植物药制剂：雷公藤、白芍总苷、青藤碱。

说完这两种疾病，相信大家可以理解，严格来说，风湿性关节炎、类风湿性关节炎不算是外卖骑手可能会面临的“职业病”。

但是长期的大量奔跑、爬楼梯，对于膝关节的磨损、身体的慢性劳损，会引发关节周围的韧带钙化，肌张力升高，关节间隙变窄。受过损伤的软组织对气温气压湿度的变化都更加的敏感，往往会在天气变化时，局部受损的软组织出现收缩痉挛，影响血液循环，关节压力变大，引发炎症，造成疼痛。

这就是骑手们可能会面临的一个情况，慢性损伤带来的骨关节炎。

骨关节炎

目前，医学上并没有有效的方法可以逆转骨关节炎的病程，大多数患者都会并且不断的发展、恶化。

骨关节炎治疗方法

如下

保守治疗：

· 降低体重，减轻关节压力；

· 使用辅助措施，如助行器、拐杖等

· 理疗以及适当的锻炼

药物治疗：

早期或中期的骨关节炎，药物治疗具有简便易行、疗效可靠及易于维持的优点。主要有：

•  非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如扶他林、西乐葆，这类药物具有抗炎、止痛和解热作用，是治疗骨关节炎最常用的药物；
• 中枢镇痛剂：如曲马多、阿片类等，阿片类镇痛药因其成瘾性，最新骨关节炎指南中不确定其治疗效果。
  
  

手术治疗：

对于晚期患者，在条件允许的情况下，可以进行截骨矫形术、人工关节置换术等方案进行彻底治疗。

除了骨关节炎这个职业病风险，外卖骑手们还面临着过劳风险、夏日中暑、压力过大引起的心理问题等风险。

相信这一次的全社会关注，大家对骑手都能有着更多的体谅，实现骑手与食客的互相尊重，明天一定会更好。