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[卷五上\和解门] 五柴胡饮
[卷五上\和解门] 五柴胡饮
    (景岳)五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,此不可。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气以逐外邪,尤切于时者也,神效不可尽述。凡伤寒疟疾痘疮,皆所宜用。
    芍药(炒)白术当归(二三钱)柴胡(一二三钱)熟地(三五钱)炙甘草(一钱)陈皮(加桂枝二钱

[卷五上\和解门] 归柴饮
    (景岳)治营虚不能作汗。凡真阴不足,外感寒邪难解者,此神方也。
    当归(一两)柴胡(五钱)炙甘草(八分)或加生姜三五七片,或加陈皮一钱,或加人参。
    

[卷五上\和解门] 芦根汤
    (千金)治伤寒病后,呕哕不下食。
    芦根(一升)竹茹(一升)生姜(二两)粳米(二合)芦根甘寒,降伏火,利小水。竹茹甘寒,除胃热,清燥金。生姜辛温,祛寒饮,散逆气。
    三

[卷五上\和解门] 阴阳水
    (又名生熟水)治霍乳吐泻有神功。(药中治霍乱者最多,然有寒热二证,万一误用,立死不救。仓猝患此,脉候未审,切勿轻投偏热偏寒之剂,惟饮阴阳水为最稳。张子和曰∶霍乱吐泻,乃风湿三气合邪也。湿土为风木所克,郁则生热。心火上炎,故吐,吐者也。脾湿下注,故泻,泻者湿也。风急甚则转筋,转筋者风也。又邪在上焦则吐,在下焦则泻,在中焦则吐泻交作。)百沸汤新汲井水各半和服。
    阴阳不分而扰乱,故上吐下泻而霍乱。饮此辄定者,分理其阴阳,使和平也。
    

[卷五下] 表里门
    (病在表者,宜汗宜散。病在里者,宜攻宜清。至于表证未除,里证又急者,仲景复立大柴方以

[卷五下\表里门] 大柴胡汤
    (仲景)治伤寒发热,汗出不解,阳邪入里,热结在里。(里非三阴之里,乃胃腑此为少阳阳明。三阴亦有转人阳明者,如太阴有桂枝加大黄汤,少阴有三大承气,厥阴承气,皆兼阳明证也。)心下痞硬,呕而下利。(张兼善曰∶里虚者,虽便难而勿攻。里虽吐利而可下。心烦喜呕,里热已甚,结于胃中,故下之则愈。又曰∶伤寒下之早,者,里虚协热而利也。因表里不解,故用桂枝人参汤,解表和里。若伤寒发热,汗出心下痞硬,呕吐而下利者,此为实,故以大柴胡下之。)或往来寒热,烦渴谵妄腹满表证未除,里证又急,脉洪。(邪在阳明。)或沉实弦数者。(沉实为邪在里,弦数为阳。)柴胡(八两)半夏(半升)黄芩芍药(三两)生姜(五两)大枣(十二枚劈)枳实(四枚)表证未除,故用柴胡以解表。里证又急,故用大黄枳实以攻里。芍药安脾敛阴,(能泻肝火此则痞去真紧仲)以前胡易柴胡,名大前胡汤。(崔氏取其清降而治风痰。)

[卷五下\表里门] 柴胡加芒硝汤
    (仲景)治伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡潮热。已而微利。此本柴胡证以圆药下之,非其治也,潮热者实也。先宜小柴胡汤以解外,后以加芒硝汤主之。(三日,为再经已尽,当解之时。胁满而呕,少阳也。胸满而日晡潮热,阳明也,邪气里之间。)

[卷五下\表里门] 小柴胡汤
    (见和解门)加芒硝(六两)表证误下,邪热乘虚入胃,以致下痢。而满呕潮热之证犹在,故仍先与小柴胡汤以解外,随

[卷五下\表里门] 葛根黄连黄芩汤
    (仲景)治太阳病桂枝证,(发热,头痛,恶风,自汗。)医反下之,利逐不在表而反下之,虚其肠胃,表邪乘虚入里,遂协热而利不止也。)脉促者,表未解也而止曰促,促为阳盛。虽下利而脉促,知表未解,前证仍在也。)喘而汗出者,(汗为邪气外盛所致。喘而汗出,为里实气逆所致。与此汤散表邪,清里热。)此汤主葛根(半斤)甘草(炙)黄芩(二两)黄连(三两)先煮葛根,内诸药煎,或加姜枣。
    表证尚在,医反误下,邪入阳明之腑,其汗外越,气上奔则喘,下陷则利。故舍桂枝而用葛胃气

[卷五下\表里门] 桂枝加大黄汤
    (仲景)治太阳误下,转属太阴,腹满大实痛者。
    桂枝汤(见表散门)加大黄(一两)芍药(三两)误下而成结胸,则邪在上,仍属太阳。今腹满而大实痛,则邪已入太阴。经曰∶诸痛为实,枝加以太之邪经直人续温而

[卷五下\表里门] 防风通圣散
    (河间)治一切风寒湿暑,饥饱劳役,内外诸邪所伤,气血怫郁,表里三焦俱实寒壮热,(邪在表。)头目昏晕,目赤睛痛。风热上攻,耳鸣鼻塞,口苦舌干,咽喉不利涕稠粘,咳嗽上气,大便秘结,(热结大腑。)小便赤涩。(热蓄膀胱。)疮疡肿毒。(气郁。)折跌损伤,瘀血便血,肠风痔漏。手足螈,惊狂谵妄。(肝风胃火。)丹斑瘾热在胃也。)防风荆芥连翘麻黄薄荷川芎当归白芍(炒)白术山栀(炒黑)大黄(酒蒸)生姜葱白煎。自利防风荆芥薄荷麻黄,轻浮解表,使风寒从汗出,而散之于上。大黄芒硝,破结通幽,栀子滑胃。
    缓峻交治除大黄芒硝。名双解散。(麻黄防风荆芥薄荷川芎以解表,黄芩栀子连翘石膏滑石以解里。
    再加人参补气,熟地益血,黄柏黄连除热,羌活独活天麻细辛全蝎祛风。蜜丸,弹子大。
    每

[卷五下\表里门] 五积散
    (局方)治少阴伤寒,及外感风寒,内伤生冷。身热无汗,头痛身痛,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,香港脚肿痛,冷秘寒疝,寒疟,恶寒无汗,妇人经水不调。(上证皆寒湿为病。)白芷陈皮浓朴(六分)当归川芎芍药茯苓桔梗(八分)苍术枳壳(七分)半除桂芷枳壳陈有汗去苍术肢冷虚汗,麻黄桂枝,所以解表散寒。甘草芍药,所以和里止痛。苍术浓朴,平胃土而散满。陈皮半夏利水芍药治血表里不身热至于发知阴证一服,愈急,食积气合人参败毒散,名五积交加散。治寒湿,身体重痛,腰脚酸疼。
    

[卷五下\表里门] 参苏饮
    (元戎)治外感风寒,内伤饮食。发热头痛,呕逆咳嗽。痰塞中焦,眩晕嘈烦,伤风泄泻。及伤寒已汗,发热不止。(已汗而热不止,犹有余邪。亦宜以此和解表里,则邪自散。溢饮身重注痛者,亦宜此方清利之。)人参紫苏干姜前胡半夏(姜汁炒)茯苓(七钱半)陈皮(去白)甘草枳壳(麸炒)有火,去人参元戎云∶此方有风药解表,气药和中。外感风寒,内积痰饮,皆可用也。合四物,名茯苓补少阳能宽去人参,加川芎,前胡易柴胡,姜枣煎,名芎苏饮。(澹寮。)治伤风寒,外有发热头痛恶寒以柴

[卷五下\表里门] 三黄石膏汤
    治伤寒温毒,表里俱热。狂叫欲走,烦躁大渴,面赤鼻干,两目如火,身形拘得汗,或已经汗下。过经不解,三焦大热,谵狂鼻衄,身目俱黄,六脉洪数,及阳(陶节庵曰∶此因热在三焦,闭塞经络,津液营卫不通,遂成此证。)生石膏(两半)黄芩黄连黄柏(五钱)栀子(三十个炒黑)麻黄(去节)淡豉(二两)表里之邪热俱盛,故以黄芩泻上焦之火,黄连泻中焦之火,黄柏泻下焦之火。栀子通泻三焦

[卷五下\表里门] 麻黄白术汤
    (东垣)治大便不通,小便赤涩,身面俱肿,色黄麻木,身重如山,喘促无力,唾沫,发热时躁,躁已振寒。项额如冰,目中溜火,鼻不闻香,脐有动气,少腹急痛。
    垣曰∶此宿有湿热,伏于营血之中。木火乘于阳道为上盛,短气喘促,为阴火伤气,四弱,为肾水不足。冬时寒水得令,乘其肝木,克火凌木,大胜必有大复,故见诸证。)青皮陈皮黄连(酒炒)黄柏(酒炒)甘草(炙)升麻(二分)柴胡桂枝人参黄白豆蔻炒曲前证盖因表里俱伤,阳气抑不得升,故风火湿热,郁而为病也。桂枝麻黄,解表去风。
    升麻而青苍清治证既多,故所用表里寒热补泻之药俱备。但皆气药,而无血药,与五积不同。)


前一页 ◇ 四柴胡饮


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