面瘫

这个面瘫不是面神经麻痹的结果，而是脑血管病所致。患者服中药后效果相当好，介绍如下：

于XT，女79岁，威县白伏村人，4年前因急性脑血管病致右侧肢体轻瘫。由于她自幼体质虚弱，一直没有恢复很好，但一年前她还可以自理生活。2010-4-2日，他的丈夫找我说她患了 “吊线风”（按：乡人对面瘫的俗称），问我有无好办法。我告诉他很可能不是普通的“吊线风”而是脑子里面有了问题。他将信将疑，没有请我去看病人，我也没有主动说去看看。这是由于乡人碰见这种情况习惯于先用割治、贴膏药等民间验方治疗，我不便勉强她服中药。4月4日，他的丈夫再次来找，说贴膏药后病情加重 ——喝汤有了困难（口角漏气、漏水之故），愿意服中药，于是我才去看。

4年前她的偏瘫就是我治的，好得相当快，因而夫妇俩当时都很满意。4年没见她，颇有沧桑之感。她显得很苍老且神情呆滞。面容较年轻时还胖一些（她原是个瘦弱人），却因为口眼歪斜反而丑陋。曾经很会说话的她，呆呆地一言不发。眼眶里像含着泪，口水总想从口角流出。加之头发凌乱、衣着不整且多油污，已经完全看不出她当年是很整洁的人。再想到她没有子女，只有长她一岁的丈夫照顾，不禁凄然。她手足冰冷，脉弦细，舌颤，探出困难。处理如下：

人参8g、党参10g、黄芪20g、当归8g、川芎8g、熟地15g、怀牛膝15g、防风6g、陈皮10g、桂枝12g、生甘草4g、生姜20g、大枣6枚掰。水煎日一付。

结果服上方2日病情大轻，继续服4日基本恢复。

按：自幼体质虚弱，患脑血管病4年之后，又年近80，无疑是多器官、多脏腑大虚之体。无论她再患什么病，都必然和大虚的基础有关。治疗时自应大补。民间验方不会考虑这么周到，故即便她所患是面神经麻痹也效果不好。纯西医可能想到这是脑血管病的表现，但是，按一般急性脑血管病处理，很难效果这么好。纯中医可能注意到正气夺，但不会认识到她的口眼歪斜和“吊线风”不是同一病因、病理。

治疗的结果也证实，此案不是面神经麻痹——面神经麻痹不可能2日大好。也说明这个脑血管病不是出血，不是栓塞，也不是血栓形成，而是血管痉挛导致的缺血。