血竭为传统名贵中药，有“活血之圣药”的美誉。性味：甘、咸、平。归经：归心、肝经。功能：行瘀止痛、止血、生肌敛疮。主治：外伤出血、溃疡不敛、跌打损伤等症。

历史上血竭主要来源是生长于非洲的龙舌兰科、龙血树属植物分泌的树脂，称为“非洲血竭”或“麒麟竭”。20世纪70年代以前，我国药用血竭主要靠进口。70年代后，我国医药学工作者在云南、广西和海南发现了与“非洲血竭”植物资源相近的剑叶龙血树，从而研制出国产血竭。1990年广西将国产血竭开发成我国的中药一类新药，命名为“广西血竭”。1999年“广西血竭”的新药试行标准转为正式标准，定名为“龙血竭”。

一、化学成分

从血竭氯仿部位中分离得到剑叶龙血素A和B，并将剑叶龙血素B的结构修正为6-羟基-7-甲氧基-3-(4-羟苄基)色原烷。

从血竭石油醚和醋酸乙酯部位中分离得到1个特征成分：含氯化合物剑叶龙血素C，以及15个已知化合物；

从血竭的乙酸乙酯提取物中分离出7个黄酮类化合物，其中7-羟基-3’甲氧基-4’-丁基黄酮和7、4’-二羟基-5甲氧基-8-甲基黄酮为新化合物，其它化合物除一个外均属于在本药材中首次发现；

从血竭中分离并鉴定了6个脂溶性化合物，分别为：1，2，4，5-四氯-3，6-二甲氧基苯(I)、胆甾-4a-甲基-7-烯-3 醇(Ⅱ)、胆甾-4a-甲基-7-烯-3-酮(Ⅲ)、正二十六烷(Ⅳ)、胆甾-7-烯-3 醇(V)、胆甾-7-烯-3-酮(Ⅵ)；

从云南血竭的甲醇提取物中分离到12个化合物，分别为26-O-β-D-葡萄吡喃糖基-呋甾烷-5，25(27)-二烯-1β，3β，22β-26-四醇-1-O-a—L-阿拉伯吡喃糖苷(I)，3，4-二羟基烯丙基苯-4-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅱ)，7-羟基-3-(对-羟基苯基)-色原烷(Ⅲ)，7，4g-二羟基-3 g-甲氧基黄烷(Ⅳ)，3，4-二羟基烯丙基苯(V)，白藜芦醇(Ⅵ)，7，4g-二羟基二氢黄酮(Ⅶ)，二对羟苯基甲烷(Ⅷ)，五加苷B(Ⅸ)，对羟基苯甲酸(X)，对羟基苯酚(Ⅺ)和原儿茶醛(Ⅻ)，其中I为新的甾体配糖体，Ⅱ为新酚苷，V～Ⅻ为首次从该植物中分得。

二、药理作用

1．消炎、止痛      血竭对二甲苯所致炎症及烫伤所致炎症有一定的拮抗作用，具有消肿、减少脓性分泌物、收敛、加速创口愈合等作用，并对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉杆菌和5种常见表皮真菌有不同程度的抑制作用。血竭外擦能明显抑制巴豆油引起的小鼠耳壳炎症、大鼠角叉菜胶性足肿胀，降低小鼠腹腔毛细血管通透性；减少小鼠扭体反应次数，对抗己烯雌酚引起的大鼠在体子宫收缩作用。

2．活血化瘀作用     血竭在血液流变学和实验性动脉血栓方面均显示有活血化瘀作用，对正常家兔血液流变学无明显影响，对试验性家兔“急性血瘀”模型可使其全血黏度和血浆浓度下降，红细胞电泳时间加快，对大鼠实验性血栓形成有抑制作用。血竭总黄酮对体外ADP诱导的大鼠血小板聚集及PAF诱导的家兔血小板聚集有一定抑制作用(P<0.05)。血竭总黄酮有明显抑制大鼠实验性深静脉血栓形成的作用，且有一定量效关系。血竭总黄酮可明显减少结扎冠状动脉致大鼠急性心肌缺血引起的心肌梗死面积，并降低心肌缺血致肢体Ⅱ导联心电图J点升高。

3． 止血作用     血竭能明显缩短小鼠凝血时间。血竭能缩短小鼠凝血时间和家兔血浆复钙时间，对家兔凝血酶原时间无明显影响，说明血竭有促进凝血作用，其促凝作用与影响内源性凝血系统的凝血因子有关。

4． 降血糖作用      血竭有很强的a-糖苷酶抑制剂的作用，离体实验表明，血竭活性比d-糖苷酶抑制剂的代表药物拜糖平高数百倍。血竭对葡萄糖致大鼠高血糖有明显降低作用。血竭能明显降低对肾上腺素所致大鼠高血糖。血竭对四氧嘧啶造型大鼠高血糖有明显抑制作用(P<0.01)，亦明显升高血浆胰岛素水平(P<0.01)。

三、临床应用

1． 缺血性心脏病       在常规治疗基础上加用血竭治疗显示，治疗组明显优于对照组(P<0.01)。

2． 急性心肌梗死       在给溶栓，口服消心痛、肠溶阿司匹林、依那普利等治疗的基础上加用血竭，结果疗效明显优于对照组(P<0.01)。

3． 治疗肛肠科疾病 用血竭内服和外敷相结合治疗各型急性期外痔，结果显示血竭具有消肿、止痛、止血明显、疗程短、疗效显著，使用方便，副作用小的特点。有效率100％，

4． 糖尿病   在中医辨证施治的基础上，加服血竭粉于饭前空腹开水送服，治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症取得良好的疗效。

5． 子宫肌瘤     子宫肌瘤患者给予血竭治疗，总有效率94.3％。

6． 上消化道出血       血竭的止血功能在消化系统中的应用得到进一步的证实，将23例上消化道出血患者口服大、小剂量龙血竭，总治愈率均为100％。

7． 褥疮     用血竭加少许酒精调匀成稀糊状，清洁创面后，由棉签棒均匀蘸在创面上(不要涂擦)，待干，治疗褥疮效果显著。

8．其他      临床还有血竭治疗骨折、软组织损伤、咳血、呕血和黑便、月经过多、痛经、宫颈出血等疾病的相关报道。

 

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