茯苓甘草汤方
茯苓二两
此方是桂枝汤,五苓散的中间体,太阳经证是表病,用桂枝汤,麻黄汤,其中无汗用麻黄,有汗用桂枝.太阳府证是膀胱畜水证,用五苓散,茯苓甘草汤,那么五苓散和茯苓甘草汤有何差别呢?从药味分析,是比例问题,由于太阳府证是由经证传变而来,也就是病人来就诊时,府证已经形成,经证尚未消失,要依据经证的表病多少来选其中之一,经证多,选茯苓甘草汤,因为方中只有一味茯苓是管府的,其他三味桂枝生姜甘草都是桂枝汤中之药,是管表的.如果经证少,表证少,府证多,那就要选五苓散,此方只有一味桂枝是管表的,其他如茯苓猪苓白术泽泻四味都是管里的.
茯苓甘草汤的方义,它是治疗太阳畜水症的前期方,是太阳府证刚形成,表证尚多.依桂枝汤的内容加减,要去掉芍药大枣,以防收敛滋腻,不使畜水更聚.若依五苓散方义,要去掉猪苓白术泽泻,因为它只是畜水,通利即可,还没有到气化不能,津不上承的地步,所以他不口渴.而五苓散是治疗畜水的后期方,那时表证已寥寥无几.
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