药象品悟第八课第四味
怀牛膝
怀牛膝，河南四大怀药之一。怀牛膝是用根，看这个图片就知道它为什么叫牛膝，这个植物有一个茎节，长得像牛的膝盖，牛劲儿很大，它膝盖鼓鼓的，突出来，这就是为什么叫牛膝，这是它得名的来源。所以这个植物出去很好认，一看有这个特征你就知道了，地上部分的茎节膨大。
我们是用它的根，这个茎节就和人的关节是一样的，类似的。茎节地方长得特别膨大，它的气特别足，这个地方特别有力量，那么这种关节类似人的膝关节吧，膝关节是人体的筋之会，肝主筋啊，筋最多的地方。所以怀牛膝的根，它就跟它长得这个形态是完全吻合的，这种植物它的这种气场，相当于是筋脉这方面的气场特别强，关节长的那么突出，有力量。所以它的根儿长得那就跟牛筋一样，特别结实，特别筋道那种感觉。切断的怀牛膝，大家捏一捏，捏不动的感觉，质地坚韧，很硬实，它不是石头那种硬，而是胶质的那种硬，就是筋的那种感觉，所以这个植物它长个什么样子，它是有偏性的。所以怀牛膝就是强筋骨，补肝肾，这么一个作用。
大家可以看看这个根儿，饮片就是切成一小段儿一小段儿的了，完整的根其实很长。就是这种胶质的很坚韧的质感就是它的一个气场，它很直啊你看，也不是很粗，细长，所以它在流通中就有这么一股比较坚韧的养润之气，所以怀牛膝用于虚证的筋脉不通，如果是实证，你用怀牛膝，它可能起不到这个效果。它这个劲儿很坚韧，滋养和固藏的效果还是很强的。
有一个偏方治腰疼，那种急性的扭挫伤，不小心把腰闪了，或者扭了一下，肿痛，不能动了。用怀牛膝，30—50克，浓煎顿服，马上就可以消肿止痛，因为这种急症，它是刚出现的，这种郁结好散，你可以用这个办法给它通开。如果是那种沉寒顽痹，那种痹症，受寒了，好些年了，那地方堵着不通，你用怀牛膝是通不开的，因为怀牛膝固守、滋补的力量，相对于它流通的力量更强一些。
所以这种所谓的实证，只有在刚出现的急症时你可以用，久病，实证，用了是无效的，甚至会加重病情。只适用于那种偏虚的，肝肾阴亏，阴虚筋脉不足。有时候真的你看那个人瘦的皮包骨头，膝盖儿真的就跟怀牛膝长得那个样子一样。有一种病叫鹤膝风，瘦的皮包骨头，没有筋没有肉了，就需要用怀牛膝这个药，它在流通的过程当中强筋骨，还有一个滋养的效果。所以怀牛膝主要用于虚证，所以这个药我用的也比较少，因为现在虚证相对少一些。
以前我有一个用药没有搭配好的案例，本来是一个虚证，腰酸痛，没劲儿，就用怀牛膝给固守一下，补一补，附带着可以把筋脉流通一下，这个是比较合适的，用了30克怀牛膝，强筋骨，你就理解成他这这个筋儿没有力量了，软了，充不起来了，用怀牛膝加强一下这个力量，既能流通，又能把这个筋脉这个气给补充一下，是这么一个效果，所以它强筋骨的效果很好。
但是呢当时就想单用一味牛膝恐怕力量不够，我再用点当归吧，又用了30克当归。这下来麻烦了，喝了药之后是两股劲儿啊，当归是偏温升的啊，牛膝稍微偏寒，微微偏凉降的，这两个药旗鼓相当啊，因为本身正气比较虚，没有力量去左右这两个药的力量，这两股药的力量一过来，把正气就像挟持人质一样，绑架了，一个往这边拉，一个往那边拉，旗鼓相当，谁也拉不动谁。整个腑气都不动了，肚子胀的不行，肠胃不蠕动了。
这说明一个什么问题呢，说明怀牛膝的封藏之气很强悍啊。如果它这个封藏之力没有那么强悍，当归应该是，比方说我用大黄和当归相配就不会出现这样的情况，大黄是很开达，散的，很开达，不会跟你夺这个劲儿。怀牛膝就是有这个封藏的力量在里头，当归想往上冲冲不上来，挡着你呢。通过这个例子你知道，怀牛膝不光是疏通的，还有一股封藏固守之气在里面。后来我就赶紧用流通的药，流通补气，白蔻啊，人参啊，桂枝啊，流通的药帮助他流通起来就好了。
通过那一次教训我就知道了，哎呀，牛膝这个药的厉害，它可不单纯一个流通的药，它是一个补正气的，收藏补肾的药。所以哺乳期的年轻妈妈要慎用牛膝，牛膝下行封藏，一用牛膝，没奶了，要慎用，一般产后容易腰疼，容易肾虚，要慎用，如果要用牛膝，最好也用桂枝之类的佐一下。一般那个时候我用一点儿比较柔和的黄精啊，熟地啊这样的，一般不会用牛膝。牛膝这个劲儿太大。说一个人特别倔的时候倔的跟牛一样，这股力量真的就有那种感觉，很固执很强大的，你拉不过来。但是它正因为这样，用于真正的虚证的时候效果确实很好，你要用对了呀。
怀牛膝一般用多大的量，凡是这种偏补的药，你用的量都要大一些，因为药性很缓和，一般都在15克以上，30克才会有比较好的效果，它这个味儿还是比较清透的，不难喝，这是咱讲的怀牛膝。
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