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一方多用——补中益气汤加减治疗34种病症

一方多用——补中益气汤加减治疗34种病症

作者:于国昌    作者单位:102445北京北亚骨科医院中医科

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【关键词】  中益气汤

  理论根据:遵循“同病异治,异病同治”中的“异病同治”原则。

    笔者应用该方于11个方面(科系),治疗34种病症。
   
  广泛应用于亚健康病人,即中医的虚劳证:如乏力气短,面黄肌瘦,精神萎迷,倦怠懒言,食少嗜睡,肢体沉重等。治以益气健脾,升阳强身。该方加荷叶、仙鹤草、灵芝、桂枝、羌活、刺五加。

    内分泌科:①糖尿病及口干、口渴,舌淡苔薄者:治以益气升津,该方加葛根、芦根、玉竹、石斛;舌胖苔白腻者,治以益气升津,化湿祛浊,该方加佩兰、砂仁、蚕砂、藿香、石菖蒲。②自汗:该方加龙骨、牡蛎、麻黄根、浮小麦、五倍子,白芍。曾治1例阳虚盗汗,治以益气温阳止汗,该方加附子、龙骨、牡蛎、麻黄根、五倍子。
    呼吸科:①风寒感冒:用该方合藿香正气汤,2剂药可愈。感冒愈后身体虚弱者服用此药很快恢复体力。②气虚发热:治以甘温除热,该方加桂枝、生姜、大枣、白芍、葱白。③肺大泡:患者,男,72岁,患肺气肿肺大泡形成气胸经常住院排气抢救,于1990年求治,脉象虚滑,右寸无力,舌质淡苔薄白,治以补气固表,收敛生肌。用该方加防风、桔梗、白果、白及、五味子、贝母、鹿角霜为基本方随症加减服药月余,至84岁去世未发气胸。

    消化科:①腹泻:治以益气升阳,分清泌浊,该方加葛根、干姜、车前子、乌药、益智仁、萆薢、炒薏苡仁。②便秘:治以益气健脾,软坚通便。该方(丸)合用知柏地黄丸。或该方加肉丛蓉、熟地、火麻仁、蜂蜜、芒硝。③胃瘫:治以益气健脾,该方加荷叶、甘松、三仙、木瓜、黄精、山药。

    泌尿科:①前列腺炎:治以益气通淋,该方加官桂、乌药、木香、化石、茯苓。肥大者治以温化寒湿,散结通淋。该方加附子、枳实、郁金、乌药、瓦愣子、皂荚。 ②尿浊:治以益气健脾,分清泌浊。该方加萆薢、石菖蒲、乌药、益智仁、薏苡仁。③尿毒症:患者,女,45岁,曾住过2个大医院,下病危通知后来诊,全身高度浮肿,无尿,中医诊断为阴水,闭证,治以益气健脾,温阳通利。该方加肉桂、附子、牛膝、车前子、香加皮、蝼蛄。服3剂开始排尿,再服3剂,浮肿明显减轻,又服3剂,浮肿完全消退,随症立法处方经治4个多月痊愈,至今健康无恙。曾介绍10多位尿毒症病人,均治愈或显效。

    脏器下垂:胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛、疝气,治法基本相同,即益气升提,收敛固脱。中轻度者均可治愈。患者,男,65岁,左下腹部有包块 4cm×4cm,质软,可移动,彩超检查正常,立位可及,卧位消失,诊断为疝气(瘕聚)。用该方加枳实、木贼、五倍子、诃子、石榴皮。服药月余包块消失。

    脑内科:①脑血栓先兆及脑血栓:患者,男,81岁。1988年10月一天早晨右侧肢体瘫痪,卧床不起,语言不利,诊断为脑血栓(中风),治以益气活血,化瘀通经。该方加桃仁、红花、地龙、香附、姜黄、皂荚、郁金、石菖蒲。随症加减服药1个月痊愈。能上7楼房盖调正电视天线。②高血压:患者,女,56岁。住吉林市天津街,1990年夏季来诊,头痛头晕乏力肢麻,血压200/130mmHg,脉象细弱,舌淡苔薄,治以益气通络,平肝潜阳。该方加地龙、豨蔹草、牛膝、天麻、白芍、龙骨。服药6剂,症状消失,血压140/90mmHg。③低血压:治以益气升阳,补肾养血。该方加肉桂、葛根、麦冬、五味子、枸杞子、鹿角胶。④脑血栓流口水:患者,男,62岁,脑血栓流口水不止,无法闭嘴,1989年9月来诊,脉弱,舌淡苔白滑,治以健脾益气,收敛固涩。该方加龙骨、牡蛎、佩兰、益智仁、芡实、白果。服药6剂止住口水。

    神经科:①阳痿:治以益气温阳,通经活络。该方加肉桂、淫羊藿、肉苁蓉、九香虫、蜈蚣。②癫痫:患儿,男,6岁,患癫痫1年多,频发不自主抽搐,脉弱,玩累时加重,1995年10月来诊,治以益气解痉。该方加天麻、全蝎、防风、皂荚、钩藤。研沫,3g/次,3次/日,1个月治愈。③面神经麻痹:患者,男,24岁,酒后汗出,口眼歪斜1天,先服药2剂发汗,汗后治以益气活血,通络解痉。该方加全蝎、白附子、全蝎、皂荚、钩藤、川芎、红花。服药5剂,1周痊愈。④眼睑下垂:治以益气活血,收缩固脱。该方加枳实、葛根、甘松、木贼、五倍子。⑤眩晕:患者,女,42岁,素患高血压,近10余日眩晕恶心,不能睁眼,卧床不能动,经治1周无效请往诊,治以益气升阳,平肝熄风。该方加菊花、薄荷、构杞子、天麻、蒺藜、钩藤、牛膝、鸡血藤。开药5剂,服2剂可下地,服完5剂,自己来诊,再服5剂症状消失,血压由190/130mmHg降至150/90mmHg。⑥头痛:患者,女,40岁,头痛13年,起床先服止痛药,多方治疗无效,1999年来诊,无脉,舌淡苔薄,治以益气升阳,通络止痛。该方加麦冬、五味子、僵蚕、元胡、蔓荆子、细辛、川芎。服药3剂痛止,复诊,出现弦缓脉,再服3剂痊愈。⑦手抽筋,手颤动,手麻木:治以益气养血,通络解痉。该方加熟地、鸡血藤、桑枝、桂枝、秦艽、天麻、木瓜、伸筋草。肌萎缩:治以益气健脾,活血通络,该方加山药、三仙、川芎、红花、乳香、桂枝、鸡血藤。

    妇科:功血,治以益气升阳,固脱止血。该方加桔梗、仙鹤草、白及、鸡冠花、龙骨、牡蛎、炮姜。

    五官科:①耳堵塞:患者,男,60岁,双耳堵塞,听力减弱,1997年夏季求治,诊断为耳聋,治以益气升阳,用补中益气丸1盒治愈。②过敏性鼻炎:患者,男,40岁,患病20余年,打喷嚏流鼻涕鼻塞,用嘴呼吸,不离手帕,脉沉弦,右寸关无力,舌淡苔白,治以益气固表,宣肺通窍。该方加桂枝、苍耳子、薄荷、白芷、辛荑、鹅不食草为基本方随症加减,服药40剂痊愈。③口腔溃疡:治以益气健脾,活血生肌。该方加桃仁、红花、白及、白敛、血余、儿茶。

    皮科:天庖疮。患者,女,38岁,患天庖疮3年多,多方求治,越来越重,面部及全身起疱流水,结痂出现瘀斑,难以入睡,坐卧不宁。于2005年5月求治,脉弱舌淡苔白滑,治以健脾益气,祛湿敛疮。该方加防风、荆芥、茯苓、化石、半夏、薏苡仁、苍耳子、蛇床子、白芷、赤石脂。服药5剂,溃破流水已止,再服5 剂,疱疮基本吸收,可卧床入睡,又服5剂,疱疮完全消失。再以健脾益气,化瘀祛斑,治疗月余,瘀斑基本消失。

 

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