下利者,伤寒下利多属于热。热邪传里,里虚协热,亦为下利。
三阳下利身热,
太阴下利手足温,
少阴厥阴下利身凉无热,此其大概耳。
夫自利清谷,不渴,小便色白,微寒,厥冷恶寒,脉沉迟无力,此皆寒证也。
若渴欲饮水,溺色如常,泄下黄赤,发热后重,此皆热证也。
寒者,理中、四逆汤;
热者,小柴胡、猪苓汤。
寒因直中阴经,热因风邪入胃,水来伤土,故令暴下。或温或攻,或固下焦,或利小便,随证施治,但不宜发汗耳。
若汗之,便邪气内攻,复泄其津液,胃气转虚,必成胀满也。
太阳阳明合病,下利,葛根汤。
太阳少阴合病,下利干呕,脉实者,承气汤。
太阴自利,不渴,与夫厥逆,无脉而利者,四逆汤。
少阴咽痛,下利,胸满心烦者,猪肤甘桔汤。渴而自利纯清水,心下硬痛,口干燥者,此不可温,急用大承气汤下之无疑矣.
。伤寒,续得下利清谷,身疼痛者,急当救里,四逆汤;
清便自调,急当救表,桂枝汤。
下利谵语,脉沉有力,为有燥屎,急当下之,大承气汤。
肠鸣腹痛,下利,脉沉迟无力,急当温之,小建中汤。
寒毒下利而戴阳者,下虚也,附子理中汤。
若夫下利谵语,目直视,下利厥冷,躁不眠,下利发热,厥而自汗,下利厥冷,无脉,灸之不温,脉不至者,下利一日十数行,脉反实者,皆为不治也。
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