谈谈冠心病的治疗
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血而发病,所以又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般分为隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化等四种类型。这四种类型实际上是由轻到重发展的四个阶段。本病主要发生于40岁以上的中老年人,而且多是身体偏于肥胖、血脂偏高者,是中老年人的动脉退行性改变,致使动脉管壁增厚、弹性减弱,管腔狭窄,从而使动脉腔内血流量减少,心脏供血不足而发病。冠心病属于中医厥心痛、真心痛的范畴。中医认为本病的发生是“阳微阴弦,胸痹心痛,责其极虚”,即心脏的阳气虚弱,功能衰退,从而导致阴血供给不足,与人体的老化有着十分密切的关系。为什么40岁之前的人很少发病?因为青壮年时期人的机体阴阳均盛,内外之邪均难侵犯之故。因此,治疗此症应以补正气、抗衰老、健脾胃、化痰瘀为法。笔者在临床中拟有“益心汤”一方,对治疗冠心病有着较为理想的疗效,只要坚持治疗多可治愈。处方如下:
制附片5-10克,生黄芪15-30克,川桂枝10-15克,生山楂20-50克,全瓜蒌15-25克,紫丹参15-30克,田三七(打碎)12-30克,广木香10-15克,炙甘草10-15克。
有冠心病的人每月服10-15剂,对缓解症状,阻止冠心病的发生和发展疗效可靠。
山楂这味药在冠心病的治疗上有着很重要的作用。有位中药调剂人员李某,男,50多岁,身体肥胖,嗜酒,患有冠心病和高血压症,每天用生山楂30克,打成碎块,泡茶代饮,夏热季节加菊花,冬冷季节酌加少许制附片,历时两载,两病均愈。
用益心汤治疗冠心病,服药3-7天后胸部隐痛多可减轻,胸痛次数减少,服两个月,不再有胸闷、胸痛等不适症状,以后每月服10-15剂。坚持半年,身体再无不适感觉。
此方系笔者在上世纪八十年代拟订的,三十多年以来,以此方为基础在辨症辨病的前提下,治愈了数以百计的各种不同类型的冠心病人,且一经治愈,很少复发。上方是常用量,在临证时要根据患者的具体症状增减处方中的药量,如胸闷气短,心悸心慌,加好红参10-15克,怕冷甚者加重制黑附片及桂枝之量,黑附片要加生姜先煎3小时再入他药,等等。
今把此方公布,供同仁参考指教,以期有益于世。
2012年11月18日于北京
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