自从学医以来,最常被周遭的朋友问的问题就是,要吃何种补药来补身体?有钱的男人问:鹿茸、虫草、人参、首乌、天山雪莲这类名贵药材,关键就是要问补肾啦。上了四十岁的男人感觉都很虚啊。要不就是问龟鹿二仙胶、六味地黄丸、左归丸、右归丸一类的成药方适不适合。女性朋友就问阿胶、当归、四物汤、逍遥散一类的。当我回答每人体质不同,需要辨证来对待,就会遭到白眼,被认为不愿意讲,或是根本不懂。智慧比较高的朋友就会要我建议:有没有适合大部份体质的保养药物?可以在平常保养身体用?这就是一个很好的问题。
一、甚么是补?补甚么?
大家常认为有缺就要补,精神不好就是肾虚亏了,就要补肾、阴不足就要滋阴、血不足补血、气不足补气,诸如此类不一而足。这样的观点看似有理,但是如何确认你哪里缺了?气血津液辨证你会?脏腑辨证你会?八纲辩证熟悉?都不会怎知亏了?搞不好是实证要泄你却以为不足要补,就补出大问题,这是中医错还是自身错?所以补的观念要调整,不是补其不足。
民国名医彭子益先生提出圆运动概念,认为人体内只要左升右降之机不中断,身体就是健康的,平常要维持这样的圆运动,开方吃药也是在维持这圆运动。这样的概念开启了补的概念,补的目的就是维持健康,健康要维持就要维持身体的圆运动。虽然要维持因个人体质不同而应食用不同药食。但是调和阴阳、协调营卫应该是普遍都需要的,所以补益的概念不是注重滋补,而是注重调理。
二、调和营卫第一方:桂枝汤
在伤寒论中第一个介绍的方剂,就是鼎鼎大名的桂枝汤。桂枝汤主要用来治太阳中风症(此处中风与西医中风大不同,别弄混。不懂中医的先去看伤寒论再论),而且许多经方都从桂枝汤加减而来,称之伤寒第一方也不为过。除治中风症外,桂枝汤还有调和营卫的功能。
【病常自汗出者,此为营气和。营气和者,外不谐,以卫气不共营气和谐故尔。以营行脉中,卫行脉外,复发其汗,营卫和则愈,宜桂枝汤】..伤寒论
【病人脏无他病,实发热自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤主之】..伤寒论
三、桂枝汤方
桂枝三两去皮,芍药三两、甘草二两炙,生姜二两切,大枣十二枚劈。
方义解太多人解过,不再记录。提醒分析:
桂枝壮心阳,白芍轻用补血、重用活血破瘀,二者合用就是加速血液循环,一方面加速排汗(把病邪排出),但后遗症就是排汗过后津液丧失,所以用后三味药补回津液以固本,同时清除肠中坏掉的食物(炙甘草)。
喝桂枝汤禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶(腌制)等物。宜喝热稀饭,红薯稀饭、南瓜粥都很好。平时中焦湿热者,红枣可少或去掉。
四、桂枝汤保养法
(一)健康的时候进行保养,生病要治病。所以桂枝汤是平时保健时喝,平常就注重调和营卫,早餐之前吃几勺桂枝汤[1]再吃稀饭,可以很好的调和气血。
(二)对于容易自汗者,平时喝桂枝汤很有用。(我自身自三十岁后就容易大汗淋漓,很多中医师都没看好,后服桂枝汤已有大幅改善)
(三)预防脑中风。血管遇寒会紧缩,容易发生脑中风。桂枝、芍药会让血管弹性很好,同时二者为阳药、热药,自然将血管撑开。因此预防脑中风最佳的方法就是灸足三里、喝桂枝汤。(家父六十五岁西医检查为中风高危险群,有算命者言活不过七十[2],老父惶惶不可终日。后服桂枝汤、泡脚,至今年八十五,少白发,尚可骑自行车到处访友)所以常告诉同龄的朋友,将来如果不想照顾因脑中风而行动不便的老父母,赶紧施行这个保养法。
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