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从一位胃病患者看临床疗效的判定



镇北金某患慢性浅表胃炎两年余,常服西药治疗,病情时好时坏,几日前来诊,胃胀且痛,食后加重,形体中等,舌淡红苔白腻,脉弦缓,气滞湿阻显然,与益气化湿法:党参10、茯苓12、白术10、炙甘草2、藿香梗10、川厚朴5、陈皮6,5剂,服完来诊赞药良效,入口病即减轻,5剂服完,已经不痛,询问是否再服?回答先诊舌脉再说,视其舌白腻苔依然,脉象如前,答曰:症状虽减,舌脉如旧,病情实在不敢说有根本改变,只是减轻了表象症状而已!此时如不乘胜追击病情必然反复,请继续服药以获痊愈,再与前方加砂仁3、谷芽10,5剂后脉舌转为正常而停药。

西医治病疗效的判定以仪器检查为主要方法,而中医大多以患者自身的感觉为标准,两者各有优缺点,医者治病当两相结合来考虑疗效,有人认为中医要靠西医检查判定疗效,有道理!但也不尽然,中医医生也有自己的一套客观标准,如望、闻、切所得,也应参考入内。

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