口干与咽干的不同

     近日碰到一个病人，口特别干，但又不想喝水，因喝了会胀肚子，不舒服。碰到这类病人，一定要分清是咽干还是口干，咽干是靠近后咽部位，干燥，好象粘着一块纸或者什么东西一样，与梅核气的咳不出咽不进去很类似的。因为这个部位的表现我已在前面的博文说得很清楚，属于少阳的范围，所以出现咽干也好，梅核气也好，从少阳论治。另少阴也过咽的，所以有时候分不清到底是少阴的咽证还是少阳的咽证；这里有二个分辨点，一个少阴的咽证多表现为热症，也就是痛；平时好清嗓子，随性生活加重，轻的现代诊为“咽炎”，严重的就是所谓的“食道癌”，实在分不清，就弄一付“麻附辛”来试治。但少阳证的特点是“口苦、咽干、目眩”，所以可以看看有没有伴随有其它症状，比如口苦，二肋胀痛，随情绪加重或者减轻。一旦确认，就可以按少阳证来论治。

     如果确定不是咽干，只是舌面干燥，那就要找脾了，本来舌为心窍，就找少阴才对，实际应用中却不是这样处理，原因是整个口腔都归胃经所主，脾经与少阴经都在深层里面，但表面的干却要从胃经论。所以，口干是胃经出了问题。这里面要从二个方向去看，一个是看舌苔，如果是黄色苔，可以直接用清热的药清胃经，就可以解决口干的问题。另一个方向却是经常碰到的，就是舌苔并不黄，但口还是干得厉害，这就不能从阳论治而要从阴论治，那怎么办呢？找口腔所主胃阳的另一面：脾阴，所以想治好这类型的口干，就要大量的补脾，白术加到120克都不过份的。当然也可以直接用补阴的石斛，天冬等，但效果来得没有白术快。