人老不以筋骨为能，上了岁数难免有个腰酸背疼，特别是骨质疏松来袭，骨折风险大大提高。都说骨质疏松就需要补钙，可这钙究竟应该怎么补？没有骨质疏松的中老年人也需要补钙吗？补了钙就真的对骨骼有改善作用吗？
今天我们邀请了北京大学人民医院骨关节科的主任医师孙铁铮为大家解答关于补钙的疑惑。
为什么要补钙？
补钙实际上是为了预防和治疗骨质疏松，中老年人几乎都会面临一个骨质疏松的状态，我们强调补充钙剂、维生素D剂就是为了增加骨骼里面钙的含量，减少骨折的风险。
骨质疏松和关节炎的发生有一定的关系，目前发现骨质疏松可以加重骨关节炎的进展。预防骨质疏松不仅仅是防止骨折，还有预防或者减缓骨性关节炎的作用。
我们一般建议中老年人，特别是绝经后的女性补充一些钙尔奇D这样的钙剂。人一天所需1000毫克的钙，每一片钙尔奇D就含有600毫克的钙，满足一天所需钙的补充量，另外增加富含钙质的饮食400毫克，这样通过药物补充和食物补充可以减缓钙质快速流失的水平。
为什么强调中老年人要补钙呢？
实际上，人的骨量在35岁之后就开始走下坡路，流失得越来越快。
对女性来说，在更年期开始到绝经期以后，雌激素快速减少，特别容易发生骨质疏松，骨量丢失特别快，也可能在几年的时间骨量丢失到5%-20%左右，这是最重要的骨质疏松的高危人群。
骨质疏松患者多有身高变矮、腰背疼痛、胸闷、气短等常见症状。如果出现这些症状，建议去医院测骨密度。
不补钙的危害
中老年人补钙对于预防和改善多种疾病都有作用，如果不补钙又会有怎样的危害呢？
骨质疏松的患者也会有一些慢性的疼痛，比如脊柱的骨质疏松会导致一些驼背的畸形，功能受限等等。严重的驼背会影响胸廓的活动度，影响呼吸的功能；骨质疏松最大的风险还是骨折，尤其是髋部的骨折，这种髋部的骨折可以让老年人一下子卧倒在床上，长期卧床，不能活动，就会成为压垮老年人的最后一根稻草。
老年髋部骨折
老年髋部骨折号称人生中的最后一次骨折，发病率高，一年内我国可能有100万的老人出现老年髋部骨折，有十几万的人死于由于老年髋部骨折引发的其他疾病。
髋部骨折严重影响健康，因为髋部骨折后需要卧床休养，长期卧床会导致血液循环系统紊乱，使血栓风险增高。
餐桌上的“补钙”陷阱
通过张医生的介绍，我们知道了中老年人一定要重视骨质疏松，重视补钙，通过一些钙尔奇D这样的钙剂和食补可以补充钙，但是餐桌上也有一些“补钙”陷阱，你知道吗?
肉类中蛋白质和磷的含量都较高，膳食中适量的蛋白有助于钙吸收，但过多的蛋白质（蛋白质食品）和磷会妨碍钙的吸收。
【建议】可以吃但是别吃太多，按膳食平衡宝塔的建议，一个人每天最好只摄入瘦肉75克，即一副扑克牌大小的一块。
骨头汤能补钙吗？
很多觉得骨头汤含钙量高，但是看看下面的表格，你就明白了，喝一锅骨头汤还远不如喝一杯牛奶。骨头汤既治不了骨关节炎，也补不了钙。
酱油、盐等都是含高钠的食品。如果我们吃钠吃多了，在体内会形成水钠潴留，造成体内大量水分的丢失，一部分钙质也会随之流失出去。
【建议】在日常补钙过程中，少吃盐为妙。健康人一天不超过6克盐，6克盐相当于3勺酱油。65岁以上老年人应不超过5克。
大米中含有一种特殊的物质叫做植酸，会阻碍钙的吸收。
【建议】用清水先浸泡大米5至10分钟，米中虽然含植酸多，但同时也含有一种可以分解植酸的植酸酶。用水浸泡大米，可以促进植酸酶的产生，能将米中的大部分植酸分解。注意不要长时间浸泡大米，否则会造成大米的营养流失。
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