腺样体肥大独特非手术治疗

  经过多年研究，自行摸索出一套保守治疗腺样体肥大的方法，效果奇佳，相关文章参见“腺样体肥大的独特非手术治疗”。该方法需要采用特殊体位滴药，具体体位要求如下：仰面朝天，平躺在床上，肩膀下面垫一个枕头，头尽量向后下仰起，鼻孔朝天，最佳体位是头后仰45度角（头的长轴与地平面成角）（参见下图)。

      滴完药后口不苦就说明体位正确，药物都到了腺样体上，如果滴完药后口苦就说明体位不正确，此时药物都流到了口里，由于药物没到腺样体上，就白浪费了，这时就要重新调整体位，枕头再点高一点，头再后仰一点就好了。头后仰也不可与地面垂直，垂直的话，药物会到达腺样体之外的地方，效果也就不好了。此外滴药的时候，不能讲话，不能吞咽、吃东西，要尽量保持平静，讲话和吞咽动作会使药液流到腺样体之外的口咽腔，效果会变差。

     关于滴药的量，金标准是一般每周两瓶药水左右（三天半使用一瓶药），至少一周也要使用1瓶半，每天三次（早、中、晚），如果上学的话可以改为早上、放学后和睡前各一次，每次每个鼻孔滴5-8滴，根据金标准适当调整滴数。滴药后保持这种特殊体位最好10分钟，至少也要5分钟。

  腺样体肥大一般多见于小孩，过度肥大可引起鼻塞、呼吸不畅、睡眠张口呼吸甚者打呼噜、日久还可出现腺样体面容（上颌高拱、口半张不能闭拢等）、记忆力减退，营养不良等症状。腺样体肥大的诊断除参考上述症状外，还可通过内窥镜检查或鼻咽侧位X线照片来确诊。

       腺样体又称咽扁桃体，本质上是鼻咽部粘膜下增生的淋巴组织。腺样体位于鼻腔后方，口咽部上方，医学上称之为鼻咽部的地方，呈橘瓣状。一般在6-7岁发育至最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人时则基本消失。

       腺样体肥大出现张口呼吸和打呼噜或引起分泌性中耳炎等症状时就需要积极治疗。绝大部分医生会直接建议住院手术治疗。少部分医生会建议先药物治疗，治疗方案包括口服抗生素、激素（如强的松等）、抗过敏药物（如开瑞坦等）、鼻腔喷雾激素类抗过敏药物（如辅舒良、雷诺考特、内舒拿等），还有人会建议用减充血剂（麻黄素、达芬霖等），此外还可能结合中医中药治疗（如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等），以上种种药物治疗都是比较正规的治疗方案，医生的见解不同、水平不同，开出的药物会有差异，但基本上都在上述的多种药物内，经过上述药物治疗7-15天不见好转，医生会建议家长考虑接受手术治疗。对于时间较短（半个月以内）的腺样体肥大，通过上述常规方案药物保守治疗后，大部分可以治愈。对于时间较长（2～3月以上）的腺样体肥大，经过上述常规治疗方案很难治愈者，目前全国绝大部分正规、有责任心的耳鼻喉科医生都会建议你手术治疗，手术多采用内窥镜监视下，使用射频消融或鼻窦切割钻切除肥大的腺样体。手术切除的方法治疗腺样体肥大是目前大家公认的疗效好、治愈率高的方法。

       以上是我国目前治疗腺样体肥大的真实现状

       我自85年开始从事耳鼻咽喉科临床和研究工作，先于1991年拜师山西省耳鼻喉科界90年代权威人士刘学仁教授（山西医科大学附属二院耳鼻喉科主任），获得硕士学位；再于2008年拜师中国咽喉头颈肿瘤权威王天铎教授（山东大学齐鲁医院，中国耳鼻咽喉科界泰斗），获得博士学位；后又在中山医科大学潜心做了2年多咽喉气管肿瘤博士后研究工作。临床工作中重点研究咽喉气管的疑难病手术治疗，虽然身在年轻的城市深圳，但还是有全国各地的气管狭窄和肿瘤病人赴深圳就医。

       日常工作中接触到很多因腺样体肥大导致睡眠张口呼吸、打呼噜等患儿，严重者父母晚上不敢睡觉，要轮流抱着小孩，生怕小孩子打呼噜憋气时，缓不过来气、憋死过去。看到这种情况，作为医生深感不安，2007年有一个新药（局部用激素类药）布地奈德混悬液在我科开始用于治疗咽喉炎，该药全身吸收极少，长期使用亦很安全。经过潜心研究后，设计了抗生素眼药水与该药合用通过特殊的鼻腔滴药方法治疗腺样体肥大的治疗方案，使用后收到了意想不到的效果，治疗一周后肥大的腺样体既可明显减小，患儿大部分症状可消退1/3～1/2，再用一个疗程到两个疗程（1周～2周），症状可基本消失，再巩固一个疗程可基本治愈。4年来，粗略估计用该方法治疗约1000余人，只要适应症选择得当，治愈率可高达95%以上。治愈以后，只要注意预防感冒，感冒后积极治疗，复发机会很少。      

       经过多年实践，自己摸索出来的这套腺样体肥大保守治疗的方法非常有效。写此文的目的，就是希望借好大夫这块风水宝地将之推而广之，造福于广大腺样体肥大的患儿，使其免于手术的痛苦。另外，逐步使大家改变腺样体肥大一定要做手术的传统观念。

       欢迎受此病困扰的患儿家长咨询、就医。欢迎广大腺样体肥大患儿家长在此进行交流沟通，恳谈治疗经验和体会。

孟鲁司特钠咀嚼片 又名顺尔宁，一般是针对过敏性咳嗽或者鼻炎，楼主提到的吃了一个多月就好了，那么可能是对鼻炎的作用，腺样体肿大是不会好的，但是鼻炎症状减轻，可能会使得呼吸顺畅，看起来好像腺样体肿大症状减轻了。
针对腺样体肿大，我家我也是久病成医，说一下我的认识和处理：
1、腺样体跟扁桃体是一个器官，长在不同位置，起了不同的名字。
2、腺样体在反复的发烧感冒发炎中增生肿大，一旦肿大了，在孩子发育之前，不会萎缩。发育后，绝大多数会不治而愈，因为随着身体发育，气管扩大，腺样体即使不缩小，呼吸通路也大了，不影响生长发育了。
3、腺样体肿大到三分之二，一般是手术指征，如果达到这个标准，医生都会建议手术。
4、我家中医生从业人数很多，经过多方咨询，现在基本可以确定：
     达到指征医生提出手术建议，是合理的；
     这个手术很成熟，多数风险不大；
     按照现有的医疗水平，手术全麻，没什么问题，不会影响智商发育；
     发作时一般医生给开抗生素和激素类喷剂，这个喷剂的剂量，不常年使用，不会影响孩子的生长发育。
5、我家中医推拿很久，基本没有效果。
6、手术切除不完全，二次增生情况，在门诊中也比较常见，这点值得考虑手术意义。

现在说下我家小朋友的症状：
2010年冬天发现腺样体肿大。
2011年冬季拍片X光，确认达到手术指征。
2011年冬天症状是：睡觉打呼噜，半夜有呼吸暂停症状。憋气无法呼吸后，大哭哭醒，每晚我要起来三四次，抱着睡2-3个小时，睡实了再放下，没睡实，放下还会哭醒。日常处理吃鼻渊通窍颗粒，严重时吃抗生素，喷喷剂（激素类）。喷了药就能好睡一整晚，不喷就哭醒。还伴有磨牙，很严重。很害怕腺样体面容，女孩子那样难看死了。纠结一个冬天，决定手术。
结果到了2012年4月、5月，随着天气转暖，症状消失。所以没有手术。
2012年11月，逐渐入冬后，又出现了2011年冬季的症状，再次就诊，拍CT，准备入院手术。
因为我有同事的小孩也是一样的毛病，他们听医生的话，增加户外运动量，每天在外面玩3-4个小时，幼儿园不去，送到乡下，一个夏天很好，冬天跟我们一样再次复发。
就在准备手术的前两天，我想到了我同事的处理方法，灵机一动，想他们没有效果，会不会是运动量不够？
于是当天晚上我开始了给我家妞的锻炼计划：
每晚跑步600米，跳绳100个，跳高50个，青蛙跳兔子跳各100米，所有运动项目半小时内完成，每项中间休息不超过2分钟。我家妞不足5周岁，但是乖巧，在我的威逼利诱下完成了。
结果当晚睡整觉，没有哭醒。
第二天接着锻炼，连续三天睡整觉。
第四天不打呼噜
继续锻炼，不打呼噜睡整觉。
我飞奔到医院，找到我们的主治医生，她听我描述后也很高兴，说希望我们能躲过着一刀。
一个冬天一直坚持锻炼，小雨雨中练，大雨地下车库练，一天不停。
现在基本症状已经消除。

写了这么多，是因为我在我家孩子生病的过程中太痛苦了，希望能对其她妈妈有所帮助。
生了这个毛病，基本中医无用；西医激素抗生素都是不可避免的，但是这些药也没有想象的那么可怕。应该用还得用。达到手术指征，医生建议手术也是合理的。至于是否手术，看孩子的症状。
强烈建议体育锻炼！需要家长和孩子都有很强的毅力和执行力