有待完善
密集型医联体运作更好
医联体大致可分为松散型和紧密型，现阶段来看，紧密型的医联体运作更加顺畅。根本原因在于利益的统一。
“如果是紧密型的医联体，比如是同一个法人的，人财物都是统一调配，利益诉求是共同的，这种比较好办。如果是松散型，比如五家医院五个法人，有不同的经济账目，不同的利益诉求，每个个体都希望利益最大化，互相之间有一些利益牵制，导致可能不完全达到总体的最优。”庄一强说。
比如说医保付费，病人在这家如果报销完了，到另外一家来，费用就用完了，下一步它该怎么处理。还有，如果病人很严重处理不了，当然会转到上级去。如果介乎严重和一般之间，他有些就留下来自己能够开刀就开掉了。还有需要进一步完善的地方。
因此，目前做得比较好的大多是紧密型的。例如广东省中医院，它的总部在广州，但是它在珠海也有分院，在广州大德路有一家医院，在广州二沙岛有一家医院，在广州的芳村有一个慈善医院，在珠海也有一家分院，还有好几个门诊部。总医院的叫院长，其他分院的院长等于总院的副院长，人财物统一调配。“这样他就知道哪些病人该到哪里去，哪些病人转到我这里来。发展就统一考虑，全盘考虑，是做得比较好的。”庄一强说。
而松散型的医联体，就要特别注意利益的平衡。医联体内的“龙头医院”，不能全部拿好利益，要分给下面的小医院、中医院，可能这样大家更愿意参与进去。
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