初为人母,本该快乐,可刚生完宝宝的李女士却怎样也快乐不起来,自个的小宝宝终身下来就因胎儿困顿被送入新生儿抢救室。
而形成一出世母女就别离局势的首恶,竟是由于胎盘血管中住了一位“吸血鬼”,跟宝宝争抢母体的养分,阻碍宝宝正常发育,它即是胎盘血管瘤。
早在孕22周的时分,李女士内行B超查看时就发现了这位“吸血鬼”异物,由于李女士并无别的不适体现,医师也就支持李女士持续妊娠,不过从这以后每次产检都不忘格外重视一下这位不速之客的动态,走运的是这位“吸血鬼”先生跟胎儿一向风平浪静。可比及李女士快临产了,这位“吸血鬼”先生也猛涨至16cm,简直侵占了全部胎盘,并开始横行霸道。李女士临产前夕腹部疼痛无比,宝宝也随即呈现宫内缺氧。
我们看,图中红圈的即是胎盘血管瘤,现已占有了子宫的大多数面积。而黄色圈的才是宝宝,现已被逼到了子宫一角,受到了这颗大肿瘤的严峻压榨。
虽紧迫安排了剖宫产手术,为李女士母子争取了宝贵的抢救时间,但宝宝因胎儿困顿,不得已被紧迫送往外院新生儿急救室,现在李女士现已安全出院,而宝宝仍未脱离生命危险。
胎盘血管瘤常被称为肿瘤界的“吸血鬼”,胎盘血管瘤又称绒毛血管瘤,是发生于绒毛间胚叶安排的良性肿瘤,发生率为0.01%-1.3%。当然,距离脐带越近就越容易影响胎儿。我们曾遇到过血管瘤小于4厘米而胎儿却严重贫血的孕妇,也遇到过血管瘤距脐带7厘米却羊水很多、胎儿也贫血的孕妇。所以,对于血管瘤的治疗:
1、血管瘤对胎儿的影响主要是羊水过多和胎儿贫血,部分还会合并胎儿心脏畸形。
2、血管瘤可以在短期内迅速长大,导致胎儿和孕妇出现明显的症状,因此,如果发现血管瘤,孕妇一定要经常去检查,还要坚持称体重,以便及时发现羊水过多和胎儿异常。大部分血管瘤都是先出现羊水过多,然后是胎儿贫血,但我们也确实见过羊水正常但胎儿严重贫血的孕妇。
3、胎盘血管瘤不是不治之症,一旦发现对胎儿造成威胁,就应该立即治疗,但单纯放羊水只会增加感染和早产的几率,而且有的甚至是今天放羊水明天又恢复羊水过多的情况。所以,一定要根治血管瘤,可以用很多办法根治,但一定要有经验的医生操作和有充足的手术前准备工作,否则很难有好的效果,而且治疗后也要有好的技术跟踪,认真观察胎儿的反应,必要时还应给胎儿输血。
4、治疗后,孕妇便会恢复正常,和正常妊娠没有区别,不需要对血管瘤再特别关注。很多经过治疗的孕妇总是担心血管瘤会继续影响胎儿,但观察一段时间发现确实没问题也就放心了。
5、最后,胎盘血管瘤治疗后的分娩问题。很多医生因为不懂胎盘血管瘤,所以看到我们治疗过的孕妇去检查,就要求她们早早地住院监护,甚至动员她们剖宫产……这些都是不必要的,经过治疗的血管瘤不会发生破裂,不会影响产程,也不会影响胎儿娩出,完全可以看作是正常的妊娠。
孕妇患胎盘血管瘤并不代表被判死刑
胎盘血管瘤患者可进行彩色多普勒超声检查及胎盘病理检查诊断。贺励征解释道,胎盘血管瘤对妊娠结局的影响大小,主要取决于母胎血管瘤并发症和严重程度,而这些又与肿瘤的大小、生长部位及生长速度有关。并不是一被诊断出胎盘血管瘤就得立刻终止妊娠,只有当肿瘤迅速增大危及胎儿时,才有必要权衡利弊提前终止妊娠。
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