文/ 赵鸿丞
新年好！过去一年，已分享了许多健康乐活的观念与方法。然而每个人的体质、生活环境不同，容易得到的疾病和症状也各不相同。当慢性病出现时，如何应用先前所学来因应呢？在新的一年里，「健康乐活」专栏要跟大家分享慢性病的养生之道，包含高血压、糖尿病、甲状腺疾病、过敏、皮肤疾病等等，帮助读者在面对各种症状与疾病时，能快速找到方法作有效地自我调理。
自从美国心脏协会在2017年11月调整了高血压的诊断新标准，被视为高血压的患者人数增加了一倍，可以说两个美国人中就有一位是高血压。按此比例认定「高血压是最流行的慢性病」，一点都不为过。为什么现代人有高血压问题的这么多呢？首先来了解一下血压与高血压的成因。
血压是血液施加在血管壁的压力，受两个因素影响：一是血液量的多寡，一是血管的弹性。其中，血液量与血液内的盐分和废物分子的多寡有关；盐分越高、废物越多，就会吸收越多的水分，造成血液的量过多，血压也就会越高。血管的弹性与血管壁动脉粥状硬化的程度，还有所流经的器官组织的弹性有关。动脉粥状硬化是过多毒素累积在血管壁，进而引起慢性发炎而造成的。动脉粥状硬化斑块的毒素，主要来自过多的脂肪。人如果缺乏运动，就无法消耗多余的热量，这时吃太多油脂就会造成问题；若吃进去的油脂是更难消化的反式脂肪（氢化植物油、酥油、奶精），就会更惨。动脉粥状硬化越严重，血压就越高，也越容易发生心肌梗塞、脑中风等心血管意外。
自律神经也会影响血管的弹性。压力与慢性发炎会让身体长期处于交感神经过度亢奋的状况，使血管平滑肌紧绷，形成高血压。而血管所流经的器官组织也会影响血压，象是硬化的内脏、僵硬的肌肉、发炎与水肿的组织，都会压迫流经其中的血管，造成血压升高。
尽可能吃容易消化的
蔬菜、水果，对高血压较有帮助。
少吃盐、糖、蛋白质、脂肪
知道了高血压的成因，就能够找到应对之道。饮食方面，首先要避免过多的盐、糖、精致淀粉、蛋白质、脂肪、油炸烧烤食物。盐会使血压直接上升，只有大量体力劳动跟运动的人，因为流很多汗而流失盐分，才需要补充较多的盐分；否则一般人平常很少流汗，除非吃酸的东西可以加一点盐来调和酸味外，都不应吃太多盐。上了年纪的人，饮食中无须再添加盐，因为天然蔬菜中已经含有足够的盐分。
糖与精致淀粉也要避免，这两者都会让血糖快速上升，进而引起胰岛素分泌过多。胰岛素过量会让低密度胆固醇偏高，加重动脉粥状硬化的程度，而造成高血压。过量的糖与精致淀粉也会转换成脂肪，身体的组织堆积了太多脂肪，会压迫流经其中的血管，产生高血压。
蛋白质过量也会造成高血压。不像过量的淀粉与脂肪可以被储存起来，人体无法储存过量的蛋白质，只能经由肝脏处理、肾脏排出，因而加重了肝肾的负担。虚弱的肝脏与肾脏会增加血液中的毒素，造成高血压。此外，蛋白质代谢的过程会产生很多酸性废物，需耗费很多碱性矿物质去平衡，比如：钙、镁、钾。血管的平滑肌缺乏钙、镁会紧绷、缺乏弹性，造成高血压。
高温烧烤使食物中的成分变得更难消化，让身体的酵素都消耗在消化食物上，而没有足够的能力去分解体内的废物、毒素。尽可能吃容易消化的蔬菜、水果，对高血压较有帮助。
运动一定要循序渐进，
先从轻松的运动开始，例如走路。
从「微习惯」做起
饮食之外，适当的运动无疑是最重要的。运动可以消耗过多的脂肪，减轻对血管的压力。但要注意的是，对于高血压患者来说，运动一定要循序渐进，先从轻松的运动开始，例如走路。因为剧烈的运动也会增加血压，让原本就高的血压更高，导致脆弱的血管可能破裂的意外。下午运动会比早上好，因为清晨的肾上腺素浓度最高，使得血压在清晨时偏高，增加心血管意外的风险。
生气与性行为，都会造成交感神经过度兴奋，而让血压更高。因此严重的高血压患者，在血压还没改善之前，应尽量避免生气与性行为。静坐、瑜伽体位法对高血压很有助益，两者皆可降低交感神经的活性，使自律神经平衡，改善高血压；同时也能平衡情绪与欲望，避免过度的生气与性行为。
规律的断食，可加速排出体内多余的脂肪与废物，减轻血管与内脏的负担，对高血压也很有助益。严重的高血压患者，可以先从简单的水果、蔬菜汤断食开始，同时也要避免用过浓的柠檬盐水做复食清肠，才不会产生危险。
罗马不是一天造成的，要改善高血压也不是一蹴可几。每天在饮食、运动、情绪等生活习惯的细节上，一点一滴养成好习惯，才是养生保健的正道。
祝福大家在新的一年，愈来愈健康！
▋专栏作家
赵鸿丞
台大医学系毕业。除了西医外科与急诊的专业外，也对自然医学有浓厚的兴趣。近年来积极投入自然医学的推广，希望透过饮食、生活习惯、运动、心理谘商、灵修等学习，让每一个人获得真正的健康。
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